内镜下钛夹是利用一种特制的钛夹钳,夹钳创面周围组织,可达到止血和封闭创面的目的,其原理与外科血管缝扎的原理相似,属于一种机械止血的方式,将其用于消化性溃疡出血患者的临床zhi疗中,具有较高的安全性。消化性溃疡出血是临床常见的并发症,其zhi疗主要分为一般、药物、内镜下zhi疗等。内镜下电凝与内镜下钛...
结肠息肉患者在内镜下高频电凝电切术基础上联用钛夹展开zhi疗,可降低氧化应激程度及炎性反应水平,具更高安全性。结肠息肉是一形态学名词,泛指结肠黏膜层隆起xing病变,包括zhong瘤性和非zhong瘤xing病变。在未对病理性质进行明确前,可按息肉定义,明确病理性质后,依据部位直接制订病理诊断学名称,如结肠管状腺瘤、直肠中分化腺ai、结肠炎xing息肉等。结肠息肉在消化科常见,近年来,随着人口老龄化加剧、公众生活行为改变、食物安全水平降低,加之肠镜技术的娴熟掌握,明显增加了本病的检出率。结肠息肉包括zhong瘤xing息肉及非zhong瘤xing息肉,其中,zhong瘤xing息肉可有或无非典型增生腺瘤伴发,包括混合性腺瘤、管状腺瘤等,可诱发贫血、肠梗阻等症状,易增加ai变风险,需开展zhi疗。非zhong瘤xing息肉包括炎xing息肉、增生xing息肉等,可观察或实施择期手术。外科手术创伤较大,内镜下高频电凝电切可规避传统开放手术的不足,降低创伤程度。 对于消化性溃疡出血患者给予内镜下尼龙绳套扎和金属止血夹联合zhi疗效果xian著。陕西可吸收止血夹

消化性溃疡在临床中比较常见,该病可出现诸多并发症,其中出血属于常见并发症之一,也是上消化道出血蕞主要的诱发因素。有报道显示,上消化道出血患者中,50%以上的患者因消化性溃疡引起。消化性溃疡在发sheng发展过程中,具有病情变化快、危重的特点,如对患者未采取及时有效的方法zhi疗,随着病情的加重,患者的生命可受到直接威胁,是导致中老年患者死亡的主要原因。从该病的发病机制来看,消化性溃疡出血与胃酸、胃蛋白酶消化功能密切相关。所以,对消化性溃疡患者zhi疗时,首先做好止血处理,再配合胃酸抑制,能起到较好的zhi疗效果。从临床中对消化性溃疡出血zhi疗的现状来看,zhi疗方法比较多,包含输血zhi疗、药物zhi疗、内镜zhi疗及外科zhi疗等方法。目前常用的方法包括药物注射止血、药物喷洒止血、金属钛夹止血以及高频电凝止血等。 陕西可吸收止血夹夹子装置属于一种可旋转重复开闭软组织的工具,具备可优化术中操作、减少出血的优势。

内镜下zhi疗R-NENs的常用的主要方法是EMR、改良EMR、ESD及ESE等。EMR操作过程较简单,安全性高,便于内镜医生掌握。近年来ESD快速发展和普及,在一些荟萃分析中发现,与EMR相比较,ESDzhi疗R-NENs更具有优势,其整块切除率及R0切除率更高一些,同时病变残余及复发性较EMR低,故临床上考虑R-NENs,完善相关检查后符合内镜下切除适应症,已经极少应用传统EMR切除R-NENs,常选择ESD进行zhi疗。随着内镜技术的发展,在传统EMR、ESD、ESE的基础上,改良后EMR的zhi疗手段更加多元化,技术也慢慢完善,提升了R-NENs内镜下zhi疗的安全系数和有效率。由于ESD操作难度大,不良事件发生率高,基层医院开展困难,故目前寻找一种操作简便、安全性高且R0切除率高的改良EMR,成为目前研究的热点。
内窥镜zhi疗上消化道异物操作简易、可视性好,对于上消化道异物类型、时机及嵌顿部位选择合适的器械和取出方法,有利于提高异物取出率,降低并发症发生。上消化道异物(foreignbodiesinuppergastrointestinaltract)是消化系统常见的急症之一,尽管约80%~90%的上消化道异物可自行排出,另外10%~20%的上消化道异物需经内窥镜取出,只有1%的上消化道异物需要经过外科手术取出。无法自行排出的上消化道异物若得不到及时处理,可能会产生一系列的并发症,如消化道穿孔、出血、纵隔脓肿等,甚至威胁生命。上消化道异物是常见的急症之一,由于其异物种类的复杂和患者的个体差异,取异物的难度和风险较大,但随着近年来医疗和科技的发展,内窥镜技术被愈来愈多地运用在取异物zhi疗上。锐利的上消化道异物通常会导致胃黏膜和食管损伤,甚至引发活动性出血、穿孔等并发症。部分上消化道异物患者需要经过多次进出胃镜才能完全地取出异物,所以患者能否配合和忍受操作对取异物的成功率有极大影响,且对患者预后不利。 高xue压、凝血酶原时间延长、结肠息肉直径≥10 mm、切除方式是息肉内镜下切除术后迟发性出血的危险因素。

EMR-C的R0切除率明显高于传统EMR,EMR-Czhi疗较小的R-NENs的手术时间比ESDxian著缩短,而不良事件发生率及R0切除率与ESD相比无明显优势。另一项研究显示,ESMR-Lzhi疗有xian著优势,对于直径不超过10mm的R-NENs,R0切除率高达。故改良EMR值得推广应用。但在上述改良EMR中,双通道EMR必须应用并不普及的双通道内镜,ESMR-L需要应用套扎器辅助,操作过程略繁琐,费用并不低。EMR-P是用注射针将生理盐水向黏膜下注射使病变隆起,使用圈套的jian端或特殊的内镜切刀做一个圆周切开(预切),再用圈套切除zhong瘤;这种技术比其它改良EMR的优势体现在它对切除zhong瘤的大小没有限制。一种新型改良EMR—内镜下止血夹圈套器组合黏膜下切除术(clip-and-snareassistedendoscopicsubmucosalresection,CS-ESMR)—可通过不同的、较常见及廉价器械组合,采用有序托举、套切、夹闭的流程切除R-NENs。 内镜下氩离子凝固术与止血夹联合止血作用更佳,对出血量不大的小血管及搏动性出血或喷血性出血均有效。山东止血夹可吸收
经消化内镜止血夹zhi疗还有助于减轻机体应激反应 , 提升止血效果 , 并减轻患者的疼痛 , 加快康复速度。陕西可吸收止血夹
内镜下电凝与钛夹zhi疗消化性溃疡出血均具有较好的效果,但内镜下电凝更易出现再出血和手术中转,且应激反应和炎症反应更重。消化性溃疡是指发生在胃及十二指肠的慢性溃疡,因溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名,其可发生于任何年龄,以中年蕞为常见。溃疡的发生是胃、十二指肠黏膜侵袭因素和防御因素失去平衡的结果,其中幽门螺杆菌gan染和服用非甾体kang炎药是主要病因,胃酸在溃疡形成中起关键作用。消化性溃疡患者若未接受及时zhi疗,病情会持续加重,导致胃壁或肠壁血管受到溃疡面侵蚀蕞终破裂,引发出血症状。当前临床对于消化性溃疡出血的zhi疗主要有药物zhi疗和内镜zhi疗,其中内镜zhi疗蕞为常见。消化内镜是经消化道直接获取图像或经附带超声及X线获取消化道及消化qi官的超声或X线影像以诊断和zhi疗消化系统疾病的一组设备,对于消化道疾病的诊断和zhi疗具有重要的应用价值。内镜下电凝与内镜下钛夹均为消化性溃疡患者的常用术式,其中内镜下电凝是用较低电流对出血组织加热,使液体挥发、组织干燥凝固、封闭血管,从而达到止血的目的,此术式可使消化性溃疡出血快速止血。 陕西可吸收止血夹
内镜下钛夹是利用一种特制的钛夹钳,夹钳创面周围组织,可达到止血和封闭创面的目的,其原理与外科血管缝扎的原理相似,属于一种机械止血的方式,将其用于消化性溃疡出血患者的临床zhi疗中,具有较高的安全性。消化性溃疡出血是临床常见的并发症,其zhi疗主要分为一般、药物、内镜下zhi疗等。内镜下电凝与内镜下钛...
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