药物功效评价基本参数
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斑马鱼与哺乳动物有相似的神经系统。在哺乳动物体内起到睡眠调节作用的分子和细胞群(单胺能、胆碱能、下丘脑素能)的斑马鱼体内大部分是守恒的。各种药物如H1组胺能拮抗剂、褪黑激动剂、-2肾上腺素能激动剂和γ-氨基丁酸(GABA)能调节剂在斑马鱼体内的反应也很保守。GABA是一种天然存在的非蛋白质氨基酸,是哺乳动物系统中重要的抑制性神经传达物质。戊四唑(PTZ)是GABA抑制剂,小剂量PTZ可诱导既有躁狂症又有抑郁症的双相精神障碍,从而造成。患有症的斑马鱼会表现出行为异常,表现为总运动距离明显增加,可以用行为分析仪观察到。我们将受测试斑马鱼分成三组,分别是正常对照组、模型对照组和剂组。其中正常对照组未摄入PTZ,模型对照组与剂组都摄入了等量的PTZ(PTZ通过溶解到养鱼用水中的方式摄入到斑马鱼体内)。剂组在摄入PTZ前服用睡安片之类的剂。服用一段时间剂后,我们通过行为分析仪检测斑马鱼的总运动距离。药物功效评价服务热线。山东业务前景药物功效评价品质保障

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同一疗效观测指标,可以转化出多种疗效评价指标,不同的疗效评价指标在药物有效性确证中的作用不同和地位不同,有的可以作为主要疗效指标,有的则作为次要疗效指标。如某一适应证的评价量表,以前后的减分值为主要疗效指标,而以 50% 的减分率的患者比例为次要疗效指标。而另一适应证的评价量表,以积分变化到某一积分值以下患者的比例为主要疗效指标,而前后的减分值比较为次要疗效指标。因此,在一项临床试验设计中,无论是主要疗效指标还是次要疗效指标的确定,除了需要确定疗效观测指标外,更重要的是根据临床试验目的,以疗效观测指标为基础确定疗效评价指标。一个完整的疗效指标的确定既包括疗效观测指标,也包括以疗效观测指标为基础疗效评价指标。由此可见,在临床试验设计中,在明确药物的观测指标后,还需要根据药物临床试验目的和相关指标的重要性确定药物疗效评价指标。山东业务前景药物功效评价品质保障药物功效评价电话多少。

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如结束时,类风湿关节炎症状体征 ACR 积分改善要求达到 20% 及以上为有效,要求比较组间 ACR 积分改善达到 20% 及以上的患者比例;银屑病主要疗效指标是以后各组银屑病面积及严重指数(PASI)得分较基线至少改善 75% 的比例;比较脑卒中有效性疗效评价,一般要求以发病 3 ~ 6 个月时 mRS 评分达到0 ~1 分的患者和/或 BI 积分达到 95 ~ 100 患者为有效,要求比较组间达到有效者的比例 [15] 。需要特别注意的是,这种界值不是随意设定的,而是需要有相关适应证领域的共识和相关研究结果的支持。并且,在一个临床试验中,这种疗效评价指标应在临床试验设计方案中事先做出明确规定,而不能在临床试验开始后或临床试验结束后再确定。一般不主张将定量指标简单的转化为多分类等级指标。这种转化缺乏科学性的基础,更不能事后随意划分截断点(计算痊愈率、愈显效率、有效性率、总有效率等)进行组间比较,以免导致 I 类错误率无法控制。

使用期间某临床终点结局或重要临床事件发生率的组间比较作为有效性评价的方法如疾病死亡率、心肌梗死、骨折、脑卒中发生率等。因为这类指标多具有重要的临床意义,因此,该类临床结局指标中的多数为临床试验的主要疗效指标。但如果该类指标发生率较低,临床试验需要的时间足够长,样本量需要足够大,研究难度较大,甚至以此为临床试验的主要疗效指标是不切实际时,可以使用其他疗效评价指标作为终点疗效指标评估临床受益。例如,对于心力衰竭按纽约心脏协会心功能分类系统Ⅲ~Ⅳ级的患者,因为死亡率很高,使用生存试验是可行的;但如果心力衰竭病情较轻,由于其死亡率较低,这样的试验将是困难的或不可能取得结果的,这时临床试验可以使用全因死亡率加住院率等多项指标组成的复合指标为主要疗效指标。药物功效评价的好处。

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他汀是人工合成的羟甲基戊二酸 单 酰 辅 酶 A 还 原 酶 ( 3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA reductase,HMGCR) 抑制剂。在人类和啮齿类动物体内,HMGCR功能被抑制可破坏正常血管的稳定性和完整性,导致进行性的血管膨胀、破裂。斑马鱼肝脏组织结构和肝细胞成分与哺乳动物相似。因为斑马鱼幼鱼通体透明性,肝脏出血后可以在显微镜下直接观察到肝脏部位呈现红色。我们将受测试斑马鱼分成三组,分别是正常对照组、模型对照组和服用肝脏出血保护剂组。其中正常对照组未摄入辛伐他汀,模型对照组与服用肝脏出血保护剂组都加入了等量的辛伐他汀(辛伐他汀通过溶解到养鱼用水中的方式摄入到斑马鱼体内)。服用肝保护剂组在摄入辛伐他汀的同时摄入羊藿苷之类的肝脏出血保护剂。服用一段时间肝脏出血保护剂后,我们观察肝脏部位出血的情况。药物功效评价来电质询。山东业务前景药物功效评价品质保障

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我们将受测试斑马鱼分成2组,分别是正常对照组和GSK-3β抑制剂组(GSK-3β抑制剂氯化锂通过溶解到养鱼用水中的方式摄入到斑马鱼体内)。服用一段时间GSK-3β抑制剂后,我们对斑马鱼进行表型观察,若观察到无眼无脑斑马鱼则认为是GSK-3β抑制剂(注意要与发育缓慢区分)。我们将受测试斑马鱼分成2组,分别是正常对照组和MAO抑制剂组(MAO抑制剂司来吉兰通过溶解到养鱼用水中的方式摄入到斑马鱼体内)。服用一段时间MAO抑制剂后,我们用酶标仪检测斑马鱼体内乙酰单胺氧化酶活性。在氯化铝诱导的老年痴呆模型中,服用多奈哌齐的斑马鱼反应能力较模型对照组有明显的改善,且对氯化铝诱导的老年痴呆模型斑马鱼的乙酰胆碱酯酶活性也有降低的作用。在GSK-3β抑制剂筛选模型中,氯化锂诱导斑马鱼出现无眼无脑模型,具有GSK-3β抑制作用。在MAO抑制剂筛选模型中,司来吉兰具有抑制单胺氧化酶活性作用。山东业务前景药物功效评价品质保障

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