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◇对于这几种测试的实施顺序目前没有确定，不过通常会优**行眼震测试以确定诊断范围，如果患者不存在眼震，则需要重新审视AVS这一分类。对于AVS患者，按照下图中的五个步骤来判断是否让患者离院是明智的选择，如果这五个步骤中，任何一个环节出现了异常，则患者需要进行卒中的相关评估；而如果五个步骤均没有问题，则患者可以安全离院。这种流程可以降低卒中的漏诊风险至少50倍。相比之下，AVS症状发作后进行MRIDWI检查约将卒中的漏诊风险降低5倍。（未完待续）下篇阅读：简单体格检查，搞定急性头晕和眩晕（二）医脉通整理自：EdlowJA，[J].TheJournalofemergencymedicine，2016,50（4）：617-628.简单体格检查，搞定急性头晕和眩晕·眩晕患者床旁检查。 体格检查有助于及时发现身体问题。专注体格检查答疑解惑

大中小体格检查：冈上肌和冈下肌2018-02-23bbcbu7mnx...展开全文冈上肌冈上肌的形状如马蹄形，由于活动频繁，并且又是肩部肌肉收缩力量的交汇点，故易损伤。冈下肌冈下肌起自冈下窝，肌束向外经肩关节后面，止于肱骨大结节的中部。部分被三角肌和斜方肌覆盖。检查冈上肌或冈下肌肌腱损伤的外旋滞后现象患者取坐位，检查者将患者患侧肘关节被动屈曲约90°，并抬高患者肩膀约20°。患者患肢外旋5°以内。检查者扶住患者腕部和肘部并要求患者维持这一姿势。检查者继续扶住肘部和腕部。如果冈上肌或冈下肌腱损伤，或两者皆有损伤，检查者会观察到外旋受限或下垂。jobe冈上肌试验患者取坐位，外展双肩到90°。双臂内旋，拇指向下，前屈肩30°。让患者保持这一姿势，检查者施加外力，评估和比较双侧冈上肌的力量。冈下肌损伤的外旋压力试验患者取坐位，肩关节位于中位外旋50°-60°。检查者在患者手背侧应用内旋力和患者从内向中立位力量对抗。出现疼痛或者无力说明该测试阳性。文：吴婷婷，银潇迪编辑：郭园园赞赏共11人赞赏本站是提供个人知识管理的网络存储空间，所有内容均由用户发布，不**本站观点。如发现有害或侵权内容，请**这里或拨打24小时举报电话：与我们联系。 成人体格检查分类其目的是收集患者有关的客观资料，以便及早发现。

5）测量体温（腋温，10分钟）（6）触诊桡动脉至少30秒（7）用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性（8）计数呼吸频率至少30秒（9）测右上肢血压二次头颈部（10）观察头部外形、毛发分布、异常运动等（11）触诊头颅（12）视诊双眼及眉毛（13）分别检查左右眼的**力（用近视力表）（14）检查下眼睑结膜、球结膜和巩膜（15）检查泪囊（16）翻转上睑，检查上睑、球结膜和巩膜（17）检查面神经运动功能（皱眉、闭目）（18）检查眼球运动(检查六个方向)（19）检查瞳孔直接对光反射（20）检查瞳孔间接对光反射（21）检查聚合反射（22）观察双侧外耳及耳后区（23）触诊双侧外耳及耳后区（24）触诊颞颌关节及其运动（25）分别检查双耳听力（摩擦手指，或用手表音）（26）观察外鼻（27）触诊外鼻（28）观察鼻前庭、鼻中隔（29）分别检查左右鼻道通气状态（30）检查上颌窦，注意肿胀、压痛、叩痛等（31）检查额窦，注意肿胀、压痛、叩痛等（32）检查筛窦，注意压痛（33）检查口唇、牙齿、上腭、舌质和舌苔（34）借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底（35）借助压舌板检查口咽部及扁桃体（36）检查舌下神经（伸舌）（37）检查面神经运动功能（露齿、鼓腮或吹口哨）。

    体积小重量轻便于携带；带背光灯显示屏室内空气品质监测控制器-F2000TSM-VOC墙面型系列监测室内环境的空气质量F2000TSM-VOC墙面型系列安装于家庭、办公室、影剧院、商店、餐厅、候车室等所有自动通风控制选择RS-485通讯接口，可与计算机及其它控制系统的联网，实现通风系统的集中智能化管理数字浮点温控器-F2000PS-F3系列使用三线执行器控制一个水阀或者空气阀，使开关控制型设备实现比例调节控制可显示室内温度、设定温度及被控设备状态等，使操作使用以及维护更简单直观PID控制维持准确，稳定的室内温度可为客户度身定制风机盘管可调温控器-F2000PS-A系列PlD控制多路输出控制大液晶屏显示低温保护编程（可选）红外遥控（可选）蓝色背光（可选）PC/ABS***质材风机盘管温控器-F2000LB-S/PS-22系列室内数字温控器自动调节大液晶屏显示低温保护插卡功能易于安装编程（可选）红外遥控（可选）定时（可选）O3臭氧监测控制器-G09-O3-B电化学墙面型系列O3（电化学传感器）、温湿度实时监测LCD三色背光（绿黄红）显示屏指示空气环境质量提供2路继电器开关输出可控制通风设备及报警器1路模拟量及ModbusRS485通讯接口可选O3臭氧监测控制器-IAQ-O3墙面型系列实时监测臭氧浓度。体格检查是一种系统的身体检查方法，旨在帮助医生了解患者的身体状况，制定合适的方案提供依据。

137）检查肩关节运动（138）检查上肢触觉（或痛觉）（139）检查肱二头肌反射（140）检查肱三头肌反射（141）检查桡骨膜反射（142）检查Hoffmann征下肢（143）正确暴露下肢（144）观察双下肢皮肤、外形等（145）触诊腹股沟区有无肿块、疝等（146）触诊腹股沟淋巴结横组（147）触诊腹股沟淋巴结纵组（148）触诊股动脉搏动（149）检查髋关节屈曲、内旋、外旋运动（150）检查双下肢近端肌力（屈髋）（151）触诊膝关节和浮髌试验（152）检查膝关节屈曲运动（153）检查髌阵挛（154）触诊踝关节及跟腱（155）检查有无凹陷性水肿（156）触诊双足背动脉（157）检查踝关节背屈、跖屈活动（158）检查双足背屈、跖屈肌力（159）检查踝关节内翻、外翻运动（160）检查屈趾、伸趾运动（161）检查下肢触觉（或痛觉）（162）检查膝腱反射（163）检查跟腱反射（164）检查Babinski征（165）检查Chaddock征（166）检查Oppenheim征（167）检查Gordon征（168）检查Kernig征（169）检查Brudzinski征（170）检查Lasegue征（171）检查踝阵挛肛门直肠（172）嘱受检者左侧卧位，右腿屈曲（173）观察肛门、肛周、会阴区（174）戴上手套，食指涂以润滑剂行直肠指检。 体格检查对人体具有极其重要的意义。专注体格检查答疑解惑

体格检查的目的是发现身体是否存在异常，以及了解严重程度，从而制定出更好的方案。专注体格检查答疑解惑

向跖面按压后突然放松，阳性表现同Babinski征。以上5种体征临床意义相同，以Babimski征价值比较大4.脑膜刺激征为脑膜受激惹的体征，见于脑膜、蛛网膜下腔出血和颅压增高等病况。1）颈强直被检者仰卧，颈部放松，检查者左手托被检者枕部，右手按于其胸前作屈颈动作检查。被动屈颈时如抵抗力增强，即为颈部阻力增高或颈强直。在除外颈椎或颈部肌肉局部病变后即可认为有脑膜刺激征。医学全在线2）Kernig征被检者仰卧，一侧髋关节屈成直角后，膝关节也在近乎直角状态时，检查者将被检者小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135度以上。如伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛，则为阳性。3）Brudzinski征被检查仰卧，下肢伸直，检查者一手托起被检者枕部，另一手按于其胸前。当头部前屈时，双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。5.直腿高举试验被检者仰卧，双下肢伸直。检查者将被检者伸直的下肢在髋关节处屈曲，又称Lasegue征。正常人下肢可抬高70度以上，如不到30度即出现由上而下的疼痛即为阳性，见于神经根受刺激，如坐骨神经痛等。 专注体格检查答疑解惑