心室颤动 1774年,心脏电复律技术产生 1775年,Abelard实验研究发现鸟可以电击而死亡,再电击又可飞走 1889年,provost证实狗室颤能被电击而复跳 1947年德国鲍克于开胸手术中应用胸内复律而使病人恢复心跳。为此,世界上首台除颤器诞生 1956年到60年代德国医生卓尔(ZOLL)证明电击还可以用于室颤以外的其他心律失常 80年代以后被认为电除颤是终止室颤的有效的方法 室颤发生后,部分心室肌已经复极,另一部分心室肌仍处于不应期,心室肌所处的激动位相是不平衡、不协调的,因此,任何时候(时间)高压强电流通过心脏,都足以使全部心肌纤维同时除极。异位心律暂时消失,并且中断其折返,有利于自律性高的窦房结恢复其主导心律地位。AED的使用可以帮助医生更好地了解心脏骤停的风险因素。怒江州心源性猝死常见问题
开始电除颤能量的选择一般以除颤仪的类型及年龄来定。 电除颤过程中能量的选择非常关键,能量选择太小,无法达到除颤效果,异位心律无法终止,过度的能量选择会损害心肌,能量选择取决于除颤器的类型和患者的年龄。成人单相波除颤器的能量一般为300焦耳,如果除颤失败,第二次和后续能量为360焦耳。双相除颤器成人能量选择150-200焦耳,第二次选择的能量不得低于开始除颤选择的能量。儿童除颤时应考虑患者的体重,开始通常选择每公斤体重2焦耳,如果除颤失败,可选择每公斤体重4焦耳。 在使用电除颤仪前,通常要先对病人做心肺复苏。德宏国产心源性猝死哪家好AED的使用可以提高心脏骤停患者的生存率。
AED 在公共场所的配置率十分重要,让更多人掌握正确的使用方法同样关键。AED 是一种便捷简易的电除颤设备,非医疗专业人士经过简单培训后也能很快学会。这需要我们借助教育、媒体等渠道加大急救知识的宣传普及力度,相关部门持续普遍地开展培训,让更多人可以熟练操作AED。避免在紧要关头因操作不当,导致悲剧的发生。加快建设人民城市,一方面通过大项目大建设提升城市发展水平,另一方面也包括诸如普及AED 之类的民生投入,紧跟时代发展,回应百姓关切,实实在在提升人民的获得感、幸福感、安全感,努力实现建设人民生活的现代化的目标。
如果患者体内有植入式起搏器,请不要将电极片直接贴靠在植入的起搏器附近.否则可能导致心律分析错误或导致起搏器损坏。系统具有起搏检测功能,可检测-定宽度和幅度的起搏伪像,但将电极片直接贴靠在起搏器附近会增加误判的概率。 不要将设备放在任何辐射出强电磁信号的场所附近使用,如高压线、变电站、无线基站附近,电磁干扰可能会导致心律信号分析错误以至于心律误判。 切勿在有易燃性气体或氧气浓度高的环境中使用该设备 切勿对电池充电,对电池充电可能会引发火灾。 切勿燃烧或焚毁电池,燃烧或焚毁电池可能会引发火灾。AED在公共场所的普及率逐渐提高,为心脏骤停患者提供及时的急救。
AED的发展历程包括以下几个重要阶段: 18世纪:电击除颤技术的缘起,丹麦医生Abildgaard描述了一系列实验,通过电脉冲使母鸡“没有生命”,随后又通过电脉冲使他们回复知觉,但Abildgaard并不知道室颤的存在。 1947年:贝克(Beck)通过电除颤挽救了人的生命,使用了一个特殊设计的心内电极桨,用110伏电压,1.5安培的交流电,电击2次。 1956年:卓尔(Zoll)等人成功进行了首例人的体外除颤,70伏特,1.5安培的交流电流,在胸外进行了0.15s的放电除颤。 1961年:亚历山大(Alexander)等人描述了交流电电击终止室性心动过速(VT)。 1970年:Diack和他的同事发明了AED,根据CPR的相关原理开发出了AED的原型机,并在波特兰地区进行了测试。 20世纪80年代中期:AED的使用范围进一步扩大到受过训练的非专业人士。 1996年:首台使用双相波技术的AED问世。 2003年:快速电击技术问世,缩短了AED分析到放电的时间,提高了心脏骤停抢救成功率。 2006年:推出了smart CPR技术,从而进一步提高心脏骤停患者生存率。AED通常被放置在公共场所和医疗机构中。楚雄通用心源性猝死
AED的使用可以减轻医护人员的工作负担,提高救援效率。怒江州心源性猝死常见问题
心脏骤停不只发生于既有心脏病史人群,一些平日里看似健康的人,也会因各种原因导致心脏骤停发生。今年欧洲杯期间,丹麦队球员克里斯蒂安•埃里克森在比赛中突发心脏骤停失去意识,尽早的时间得到队友、裁判和队医的帮助后转危为安,让他死里逃生的关键正是球场边常备的AED。人在心脏停跳后无法向大脑输送血液,短时间内脑组织会因缺血缺氧而坏死。据统计,70%以上病患心跳骤停都是由心脏室颤造成,而处理室颤重要的方法就及时除颤。所以,发现心脏骤停患者后立即给予心肺复苏,同时尽快使用AED 给患者实施电除颤,是能够抢救患者生命的方法。怒江州心源性猝死常见问题