福建玻璃离子水门汀用法

玻璃离子水门汀，特点：①释放氟，防龋 ②有轻微吸水性。与牙齿粘结原理：（1）羧基与牙齿中的Ca++产生化学键结合；（2）羧基以氢键与牙本质中的胶原相结合；（3）机械嵌合。GIC中羧酸根离子和牙体中磷酸根离子的交换实现。牙釉质比牙本质含有更多的磷酸基，GIC对牙釉质有更强的粘结力。适用范围：①牙缺损的充填修复、固定修复体、正畸修复的粘固 ②窝洞的垫底、衬层 ③部分用于封闭窝沟点隙 注意：用途主要还是取决于不同性能的玻璃离子水门汀。树脂增强型玻璃离子水门汀的边缘封闭性更好。福建玻璃离子水门汀用法

在使用聚羧酸锌水门汀进行粘接的过程中，要根据室温，大致判断聚羧酸锌水门汀凝固的时间，进而调整相应的操作时间。氧化锌丁香酚水门汀，之前有一篇详细介绍了氧化锌丁香油酚。应用范围：①接近牙髓的深洞洞衬和垫底（垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀）②窝洞的暂封 ③根管充填 ④牙周术后的敷料，粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。氢氧化钙水门汀，应用范围：①间接盖髓 ②直接盖髓 ③根管充填的垫底，间接盖髓时软化牙本质不必去净因其有杀菌、抑菌作用。snd水门汀颜色单糊剂型光固化玻璃离子水门汀不能用于恒牙咬合面较大面积缺损修复。

已固化的复合树脂：复合树脂嵌体粘接面常用喷砂进行表面预处理，喷砂压力较小，一般为0.1 MPa。清洗后需涂布含硅烷偶联剂的底涂剂，硅烷偶联剂能与复合树脂的无机填料形成化学性结合。氢氟酸能部分溶解玻璃填料颗粒，形成微小凹坑，因此也可用氢氟酸蚀刻复合树脂修复体粘接面。粘固是固定修复的重要环节。良好的粘固可确保修复体的长期稳固和良好的边缘封闭，延长修复体寿命。硅烷偶联剂对氧化铝瓷和氧化锆瓷无效，目前用于这两种瓷的底涂剂的活性成分主要是甲基丙烯酰氧基磷酸酯类单体，效果较好的是甲基丙烯酰氧基癸基二氢磷酸酯（methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate，MDP）。

高粘接性水门汀，随着瓷贴面修复技术的出现和全瓷冠修复技术的发展，无法达到传统固位形要求的基牙也成为修复对象，这就对牙科水门汀提出了更高的要求，需要使用粘接力强的粘固材料为修复体提供牢固的固位力，同时，牢固的粘接还可增强瓷修复体的抗折裂能力。部分透明性较高的硅酸盐瓷修复体本身强度不高，若将其牢固地粘固于基牙上，则可明显增强瓷修复体的抗折裂能力，大幅提高瓷修复体的临床寿命，因此，这类修复体需使用粘接强度高的粘固材料。水门汀可以提高材料的粘结性能。

氧化锌丁香油水门汀性能：（1）强度：强度比较低，普通型的抗压强度在25～35MPa范围内，不足承受咀嚼力，故用其作基底时，需在其上垫一层磷酸锌水门汀。增强型的抗压强度较高，在45～55MPa范围内。我国医药行业标准规定，氧化锌丁香油水门汀的抗压强度应不低于25MPa。（2）凝固时间：凝固时间为3～10min，调和后在口腔潮湿环境中能加速其凝固。（3）溶解性：可溶于水、唾液中，在水中的溶解性较高，只次于氢氧化钙水门汀，主要是由于丁香油的析出。但是，氧化锌丁香油水门汀在凝固过程中体积收缩小（0.1%），短期内与洞壁的密合度是基底料中较好的，故常用它作为暂封材料使用。（4）对牙髓的影响：在基底材料中，对牙髓刺激性较小，并具有安抚、消除炎症、抑菌作用，能保护牙髓免受磷酸锌类水门汀及热、电的刺激，因此，常用作接近牙髓的深洞基底料以及根管充填材料。氧化锌丁香油水门汀还可用于小穿髓点的盖髓。单糊剂型光固化玻璃离子水门汀可用于楔状缺损、Ⅲ类洞、V类洞、小I类洞、儿童的I、II类洞修复。华南临床水门汀类型

高粘接性水门汀主要指各种树脂水门汀。福建玻璃离子水门汀用法

水门汀(cement)是口腔临床进行粘结修复和充填医治所使用的一种牙科材料,包括无机非金属材料,有机材料和复合材料,亦称粘固粉或粘固剂。适用于各类修复体的粘结,乳牙和恒前牙的充填、暂封、衬层、盖髓、保髓、根管充填以及牙周塞治等,应用非常普遍。口腔临床常用的水门汀有:玻璃离子水门汀、磷酸锌水门汀、硅水门汀、聚羧酸锌水门汀、氧化锌丁香酚水门汀、氢氧化钙水门汀、复合树脂水门汀、聚合物水门汀等。但水门汀存在对水侵袭敏感的缺陷,固化过程中若遇水便较大程度上增加其溶解性,使粘结性能降低,造成修复体脱落,粘结失败。福建玻璃离子水门汀用法

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