西北补牙水门汀

氢氧化钙水门汀适用范围：①修复体的粘结固位 （粘接用聚羧酸锌水门汀）；②深龋、银汞合金的直接衬层和垫底 （单层即可）；③易变形不易应用于受力处；④乳牙龋洞的充填（水中溶解性小、对牙髓刺激小）；⑤树脂充填的垫底。玻璃离子水门汀，特点：①释放氟，防龋 ②有轻微吸水性。与牙齿粘结原理：（1）羧基与牙齿中的Ca++产生化学键结合；（2）羧基以氢键与牙本质中的胶原相结合；（3）机械嵌合。GIC中羧酸根离子和牙体中磷酸根离子的交换实现。牙釉质比牙本质含有更多的磷酸基，GIC对牙釉质有更强的粘结力。适用范围：①牙缺损的充填修复、固定修复体、正畸修复的粘固 ；②窝洞的垫底、衬层 ；③部分用于封闭窝沟点隙 注意：用途主要还是取决于不同性能的玻璃离子水门汀。磷酸锌水门汀深龋时不能直接垫底，因对牙本质、牙髓刺激较大，只能间接垫底。西北补牙水门汀

针对不同病情采用不同的水门汀，本篇文章来梳理一下各种不同水门汀的应用。（一）磷酸锌水门汀，作用：隔热（厚度>1mm）、隔开电对牙髓的刺激；应用范围：①牙体缺损的暂时性修复； ②牙体缺损的中期充填修复 ；③粘接嵌体、冠、桥、正畸附件； ④深龋的间接垫底； ⑤中龋的直接衬层、垫底。垫底的磷酸锌水门汀刚调和时呈酸性，PH为1~2,3分钟后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。深龋时不能直接垫底，因对牙本质、牙髓刺激较大，只能间接垫底，起隔热、隔化学刺激的作用。西南水门汀磷酸锌水门汀刚调和时呈酸性，PH为1~2,3分钟后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。

聚羧酸锌水门汀操作方法：1、使用前，必须对牙面和修复体组织面以及正畸附件进行表面处理、清洗、消毒、干燥。切不可被唾液重新污染；2、在深髓情况下，用丁香油水门汀把较靠近牙髓的牙本质覆盖起来，避免酸蚀性刺激；3、后处理:充填就位后立即用湿棉球去除多余的材料;固化24小时后磨光。玻璃离子体水门汀，又称为涂料，是一种用于牙齿充填的材料。水门汀由玻璃离子体、聚丙烯酸锌、二氧化硅等材料制成，属于一种牙科修复材料，其使用的步骤通常包括去除污染物、清洁牙齿、酸蚀处理、涂抹粘接剂、固化树脂、抛光等。

瓷修复体底涂剂：硅酸盐瓷底涂剂的活性成分为硅烷偶联剂，其只在水解后才与瓷反应，但水解后硅烷偶联剂储存稳定性差，自身易聚合，聚合后失去活性。目前市售的硅烷偶联剂底涂剂有3种类型，一种是硅烷偶联剂乙醇溶液，涂布于修复体表面后自然水解，但常水解不充分，与修复体化学结合不强；一种是预水解硅烷偶联剂溶液，其能充分与修复体表面反应，但常温下储存期短（通常为3个月）；第三种是双瓶装底涂剂，一瓶为硅烷偶联剂乙醇溶液，另一瓶是乙酸水溶液，使用时等量混合两瓶溶液，乙酸能快速促进硅烷偶联剂水解，同时底涂剂的储存稳定性较好。硅烷偶联剂对氧化铝瓷和氧化锆瓷无效，目前用于这两种瓷的底涂剂的活性成分主要是甲基丙烯酰氧基磷酸酯类单体，效果较好的是甲基丙烯酰氧基癸基二氢磷酸酯（methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate，MDP）。对于浅龋、中龋和深龋，水门汀材料可以很好地填充和固定。

玻璃离子水门汀与树脂的比较：GIC对牙体的粘结强度低于复合树脂，但与牙体之间的微渗漏与复合树脂相似。由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂，可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。GIC缺点：外观不如复合树脂；而且不透明；不易进行抛光处理。牙髓刺激性（小→大）：氧化锌丁香酚水门汀<聚羧酸性水门汀<玻璃离子水门汀<磷酸锌水门汀。粘结性（大→小）：玻璃离子水门汀>磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀，(临床上，粘接用聚羧酸锌水门汀较常用于与修复体的粘结)，适用于暂封的材料特性：溶解性小。在使用水门汀期间，如果出现不适症状，应及时告知医生。华东临床水门汀价格

在填充过程中，水门汀材料可能会刺激牙齿神经，导致牙齿敏感或疼痛。西北补牙水门汀

水门汀（cement）是由金属盐或其氧化物作为粉剂，与专门使用液体调和后发生凝固的一类具有粘结作用的无机非金属材料，口腔临床亦称粘固粉或粘固剂。主要用于各种修复体的粘接、乳牙和恒前牙的充填、暂封、衬层、盖髓、保髓、根管充填等。牙科水门汀的分类及应用，牙科水门汀可分为传统水门汀和粘接性水门汀（adhesive cement），前者主要为氧化锌丁香酚水门汀和磷酸锌水门汀，后者分为低粘接性水门汀和高粘接性水门汀两类，低粘接性水门汀主要为聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀，高粘接性水门汀主要指各种树脂水门汀。西北补牙水门汀