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公立医院在支出事项管理方面存在一些问题。支出事项难以有效区分审批与报销关系，部分医院审批与报销流程一致或用 “请示” 代替审批，且 OA 流程不固化带来合理性风险。同时，在事项审批和报销环节，常有内部审计部门参与审核，院领导认为审计审核可放心，却忽视了这违背了 “执行” 与 “监督” 分离原则。实际上，审计应**于执行环节，以确保监督的公正性和有效性。流程不规范和审计职能错位可能导致支出管理混乱、风险增加。医院应明确审批与报销的不同流程和职责，固化合理流程，让审计回归监督本职，加强对支出事项的规范管理，保障医院经济活动的健康有序，遵循内部控制的基本原则，提升医院整体管理水平和风险防范能力，促进医院可持续发展。加强行政事业单位内控建设，能提升单位形象.街道内控软件方案报价

公立医院内部控制常见问题。资产管理缺乏统筹归口管理部门，使得实物管理各自为政实务中，我们可以发现大部分公立医院并未设置国有资产管理部门统筹全院资产管理，实物资产管理职责按照资产类别分散在相关部门或科室，但由于未明确资产管理的按要求，也使得设备科、信息科、总务科等各类资产管理部门管理方式不一致，资产保管不到位，资产变动情况未及时记录，盘点出现资产不相符等问题较为普遍。由于未缺乏统筹归口，这也使得资产管理职责纳入到财务部门范围内，每年资产盘点工作由财务部门组织，并以财务账作为盘点依据，未实现价值管理与实物的有效分离。内控管理人员健全行政事业单位内控机制，能规范权力运行.

**采购业务与资产控制业务中的不相容职务分离。单位应当建立健全**采购预算与计划管理、**采购活动管理、验收管理等**采购内部管理制度。应当明确相关岗位的职责权限，确保**采购需求制定与内部审批、招标文件准备与复核、合同签订与验收、验收与保管等不相容岗位相互分离。针对资产管理这块，单位应当对资产实行分类管理，建立健全资产内部管理制度。单位应当合理设臵岗位，明确相关岗位的职责权限，确保资产安全和有效使用。单位应当建立健全货币资金管理岗位责任制，不得由一人办理货币资金业务的全过程，确保不相容岗位相互分离。出纳不得兼管稽核、会计档案保管和收入、支出、债权、债务账目的登记工作。严禁一人保管收付款项所需的全部印章。

内控做了到底有什么用？首先是按时按要求完成了财政部门推动的工作；做内控还真不是为了应付检查的，而是提升单位内部管理水平的。有些单位说，做这些东西没用，实际执行起来还是内外两张皮，“涛声依旧”。任何管理体系都是一个从“虚”到“实”、先“形式”后“内容”的过程，如果连形式都没有？实际执行起来执行什么呢？我们发现每一家单位都有一本《制度汇编》和若干红头文件下发的制度，但是这些制度零乱而不系统，就像一颗颗散落的珍珠，如果用线穿起来做成项链，价值就大多了。内控就是“穿针引线”，先六项经济业务活动，再内部权利运行，后专业业务活动，是单位内部管理体系建设的国家标准和统一规范。***再回到我们财务科室，内控建设是全国范围内推动的、单位前所未有的管理创新活动，财务科室牵头成功推动这些工作，有利于国家，有利于单位，更有利于自己。通过牵头组织单位内控建设，能学到新知识，更是一项有目共睹的工作成绩，起码填报内控报告不那么犯愁无助了，年底述职时工作也有亮点有新的内容了吧！行政事业单位内控，为单位稳定运行提供坚实保障！

内控到底该怎么做？财政部《指导意见》明确鼓励采取第三方专业机构协助的方式，尚方宝剑在此。找第三方专业机构参与是一个很好的选择。财政部也没要求内控建设一步到位，目前主要是考察单位领导重视了没有，内控体系文件建立了没有等等。因此，先框架后细化，先手册后软件，初期先解决内控体系“有”和“无”的问题，有多少钱办多少事，这是一个很务实的做法。所以，内控建设比较好的方式是找第三方专业机构协助完成。如果预算紧张，单位可以降低期望值和要求，专业机构也相应降低费用。今年先把体系文件建起来，先做出个“框架”，明年、后年根据资金预算情况再逐步细化、升级、上软件等。每年都有新动作，年年都在推动，一年更比一年好！完善行政事业单位内控机制，能提高单位的应急能力.基层财政内控信息化建设面临哪些挑战

内控评价让单位决策更加民主。街道内控软件方案报价

行政事业单位有效实施内部控制，还需要把握内控领导小组发动与全员参与的关系。应成立领导小组或联席会议。这是实施内部控制的组织保障。层级高、业务复杂的单位应在领导小组下设立内控管理办公室，由分管财务领导或班子成员兼任主任，抽调业务骨干组成；层级低、业务简单的单位则应明确牵头部门，并明确人员与职责。应强调全员参与。内部控制,人人有责。从单位领导,到一般干部职工,都应明确岗位职责,主动参与。可通过内部控制实施方案的制订，协调人力和落实责任。街道内控软件方案报价