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如果我们使用带有anti生素的方案来做幽门螺旋杆菌的根除，对整个肠道菌群的扰动就特别大。如果加入一个益生菌，它发现这个扰动就变小了。益生菌能减少***对肠道菌群的扰动，也可能会限制耐药菌的生长，来帮助提高根除率，也有可能是它一个潜在的机制，当然这也是一种推测。如果从基因的层面来研究，我们发现根除幽门螺杆菌对肠道的一些耐药相关同源基因的表达也是有影响的，有的是高了，有的是低了。Hp较少或者重点在Hp根除，对肠道微生物群的影响，我们可以给它总结为：Hp降低对肠道菌群似乎影响不大，但是根除Hp对肠道微生物群多样性和结构的影响，短期是比较的，长期的影响可能会比较小。上海沃本——肠道菌群检测服务商；山东粪便菌群检测私人定制

多中心临床试验支持菌群移植预防antibiotic耐药细菌：①RBX2660是一款用于改善复发性艰难梭菌infection的菌群悬剂, 其中排除了临床危害性大的antibiotic耐药细菌以及特定病毒、寄生虫；②包含29名参与者的多中心临床研究发现，服用RBX2660后，患者菌群结构与RBX2660的菌群结构越接近，预防CDI的效果越好；③使用RBX2660两个月后，患者肠道中耐药肠杆菌科细菌明显减少，耐药基因载量随着RBX2660菌群定植程度上升而下降；④菌群移植减少肠道菌群耐药基因组的方法，有助于防控耐药细菌infection和耐药性传播。广东腹泻菌群检测预测疾病肠道菌群检测的临床指导意义；

FEMS Microbiology Reviews上发表的一篇综述文章，详细介绍了口腔菌群及肠道菌群在类风湿关节炎的发病机制中起到的重要作用，值得一读。①口腔和肠道菌群的变化，引起自身抗原的耐受性缺失，促进关节损伤的炎症增加，是类风湿关节炎（RA）的主要病因；②RA中，人体与菌群的相互作用，与生物膜的形成和中性粒细胞的功能相关；③牙龈卟啉单胞菌、伴放线聚生杆菌等口腔致病菌可介导瓜氨酸化蛋白的产生，从而促进抗瓜氨酸化蛋白抗体（ACPA）的产生；④肠道菌群失调后，某些特定菌种过度生长可促进Th1细胞的应答，脆弱拟杆菌的生长受到抑制可抑制Treg的活化，结果可导致免疫失衡。

ArthritisandRheumatology上发表的一项研究，发现在关节炎小鼠模型及强直性脊柱炎患者中发生炎性小体的活化，后者与肠道菌群失调相关。而在关节炎小鼠模型中，炎性小体活化可驱动回肠炎的发生。①HLA-B27转基因小鼠的肠道NLRP3、NLRC4及AMI2表达增加，***处理可降低；②NLRP3抑制剂可预防凝胶多糖诱导的SKG小鼠的回肠炎，并延缓关节炎发病；③对比40名强直性脊柱炎（AS）患者及20名健康对照，AS患者回肠中的NLRP3、NLRC4、AIM2、Caspase-1、IL-1β及IL-18表达增加，且Caspase-1活性增加；④AS患者肠道菌群中的粘膜相关粘附侵袭细菌富集，并与PBMC中的炎性小体组分表达相关；⑤NLRP3表达与疾病活动度及IL-23A表达相关。肠道菌群检测：对抗腹泻新武器！

AnnalsoftheRheumaticDiseases上发表的一项研究，发现在一些类风湿关节炎（RA）高危个体中，表现出以普氏菌属富集为特征的肠道菌群失调，提示RA发病前的菌群失调可能参与了疾病的发生，而菌群调节可能作为RA的预防或早期干预手段。①纳入50名类风湿关节炎（RA）患者的直系亲属（FDR对照）及83名处于“临床前RA状态”的受试者（抗瓜氨酸化抗体或类风湿因子阳性），分析粪便菌群的群落结构；②与FDR对照相比，处于“临床前RA状态”的受试者的粪便菌群发生了明显变化；③在处于“临床前RA状态”的受试者的粪便菌群中，普雷沃氏菌科（特别是普氏菌属）富集，提示RA发病之前即存在肠道菌群失调，并可能促进RA的发展。如何检测肠道菌群的差异性；河南肿瘤术后菌群检测查什么

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有研究显示肠道菌群变化会影响代谢内稳态，而肠道菌群和代谢的扰动或促进类风湿性关节炎的早期发展。山东第一医科大学Jinxiang Han、华中科技大学宁康和山东大学张磊与研究团队在Gut发表文章，招募健康对照（27）、骨性关节炎（OA，19）和类风湿关节炎（RA，76）患者，对肠道宏基因组、临床表型、血液和膝关节滑液中的代谢物进行分析，发现大肠杆菌和牛链球菌促进抗坏血酸的降解，促进促炎反应，加速炎症性关节炎的发展。即肠道菌群可调控RA的进展，或成为RA的潜在靶点。山东粪便菌群检测私人定制

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