做鼻拭子首先我们知道咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是连续的，均属于上呼吸道的区域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样，经口取样是口咽拭子，经鼻取样为鼻咽拭子。由于口咽拭子张口就能进行操作，相对简单，因此临床上比较常用。不过，经口咽取样者暴露的风险更高。操作者往往需要正对患者口腔，采集过程中患者容易出现刺激性干咳、呕吐等症状使采集者暴露在带病 毒的气溶胶中。鼻咽拭子相对口咽拭子有几个优点。取样时可以在咽部停留较长的时间，以便获得更足量的标本，这也是其阳性率高于口咽拭子的原因。鼻拭子 将灭过菌干净的棉签轻轻插入鼻道内鼻腭处，停留片刻后缓慢转动退出，以同一拭子擦拭两侧鼻孔。河南高质量鼻拭子
确诊患者中咽拭子的阳性率大致为30%-50%。前段时间王辰院士在**电视台采访时提出，确诊患者中咽拭子的阳性率*为30%-50%；据四川大学华西医院刘焱斌网络始发的文献报道，对武汉市红十字会医院100例病例同时留取咽拭子和鼻拭子，咽拭子阳性检出率54%，而鼻拭子取样标本的病毒核酸阳性率89%；而据媒体报道的典型病例，是某患者咽拭子标本3次核酸检测阴性，收住院后在抢救过程中采集肺泡灌洗液标本核酸检测阳性。综合分析如下：
常见的客观原因是：鼻、咽拭子**常用，但与病程密切相关，早期病 毒分布在上呼吸道，随着病情发展，上呼吸道病 毒被***，而下呼吸道病 毒载量反而升高，到后期可能就不易从鼻、咽拭子检出。
常见的主观原因是：如果医务人员采样不熟练或位置不准确；刮取标本时患者的反应比较大；采集时医务人员正面对着患者口腔，有飞沫和气溶胶传染途径的风险，取样时间较短或力度不够，很难采集足够标本，导致检测假阴性出现。 内蒙古新款鼻拭子是为医务人员判断患者病情提供化验样本的医疗用品，柔软细长的连接杆能有效地保护被采样组织不受伤害。
储存条件及有效期;产品应贮存在清洁卫生、干燥、通风的环境内；温度为5℃~35℃ 3. 相对湿度＜85% RH 4. 产品保质期：12个月。【使用方法】采样前，在采样管的标签上标注相关信息。用相应的采样棉签进行采样。采样完毕，迅速将棉签放入采样管中，将高出采样管的部分折断，旋紧管盖。具体采样方法详见如下：a）鼻拭子：用采样头轻轻插入鼻道内鼻腭处，停留片刻后缓慢转动退出，将采集好的标本浸入采样液中，多出部分折断丢弃，旋紧采样管盖。
b）咽拭子：用采样头擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，将采集好的标本浸入采样液中，多出部分折断丢弃，旋紧采样管盖。
c）支原体、衣原体、脲原体标本采样：男性：用采样头插入尿道约2cm处旋转，停留片刻后退出，将采集好的标本浸入采样液中。女性：抹去宫颈口粘液，用采样头插入宫颈管1-2cm取样，将采集好的标本浸入采样液中，多出部分折断丢弃，旋紧采样管盖。
患者耐受性好，通常可先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩，熟练的取样者可以在不麻醉的情况下对患者取样。
由于鼻咽取样时，操作者可以站在患者侧后方操作，患者下拉口罩*露出鼻孔，遮住口腔，不需直视患者口腔，而且基本不出现咽反射，暴露风险相当更低。个别患者取样后可能出现喷嚏反射，也可以立即用手肘或纸巾遮挡。
咽拭子核酸检测标本采集若操作不规范，可能造成“假阴性”的结果，导致患者延误医治。 。 鼻拭子的优势：拭子全长16cm，塑料杆上有独特的可折断设计。折断过程中无微小碎屑。
3.棉拭子与尼龙植绒拭子的区别采样拭子的材质、质量对样本质量也很重要。尼龙植绒拭子上的绒毛，能增加拭子与咽部接触的表面积，可以比较大化地转移细胞到拭子的表面。一项国外的研究发现，植绒拭子在转移表面微生物的效率比棉拭子高20%～60%。4.站在患者侧面的鼻拭子采样，风险低于站在患者正面的咽拭子。采集咽拭子标本，需行三级防护，在采样的过程中患者可能因为咽部不适会突然恶心、咳嗽等，造成飞沫飞溅。即便有些采集咽拭子标本的工作场地被安排在室外，以保证有效通风，但仍不能保证此项操作的高风险性。而鼻拭子采样，可站在患者侧面，并且避开了患者敏感的咽反射的触发（常表现为恶心反应，严重者可出现呕吐，其触发区域为咽后壁、舌根和双侧腭弓）。因此，鼻拭子采样风险低于咽拭子采样风险。下面就按照诊疗方案（试行第五版修正版）的要求，介绍采集同一患者鼻咽拭子、口咽拭子的流程。 个别患者取样后可能出现喷嚏反射，也可以立即用手肘或纸巾遮挡。河南高质量鼻拭子
然后以另一拭子拭另侧鼻孔。将拭子头浸入采样液中，尾部弃去。河南高质量鼻拭子
第一步：握住手柄轻轻将取样拭子插入口腔处或鼻腔处。第二步：轻轻旋转取样拭子3-5圈，然后慢慢取出。第三步：将提取出的样本放入样本采集管内，折断手柄，随即密封起来即完成取样。产品特点：①采用国际通用的方便灭 菌的纸塑包装。②γ射线灭 菌，确保无菌。③大包装盒内的每套独立包装，方便使用。④针对不同的标本类型选用了不同的保存液。采样管（细 菌、病 毒、支原体、衣原体）拭子的优势①独有的喷射式植入尼龙纤维技术，增加标本的采集及释放量。②拭子全长14.5cm，塑料杆上有独特的可折断设计。③绒毛质地可采集更多目标分析物。④没有标本残量，加快标本过程处理。⑤拭子为灭 菌独立包装。独立包装的无 菌拭子 河南高质量鼻拭子
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