中山狂犬病接种期间检测可靠吗

病毒中和抗体水平高低是判定疫苗免疫保护效果的金标准。狂犬病毒核酸/抗原检测，结合病毒中和抗体定量检测可以准确判定伤人动物是否存在携带狂犬病毒风险。

人与犬猫注射狂犬疫苗后普遍未作病毒中和抗体水平定量检测，因此，宠主及接受狂苗注射的患者普遍不清楚疫苗免疫效果，不知所用疫苗质量优劣，不知免疫保护期多久。

在动物（犬猫等）伤人的案例处置中，普遍只重视对人伤口的处理及疫苗注射，忽视通过及时对伤人动物进行狂犬病毒核酸、病毒抗原及病毒中和抗体的精确检测来进行科学客观的带毒风险评估，从而对患者的伤后处置进行科学指导，使伤后处置措施带有一定的盲目性，同时也不能消除伤者对狂犬病的恐惧心理 狂犬病疫苗检测可以通过对免疫后动物的血液样本进行抗体检测，以评估疫苗的免疫效果。中山狂犬病接种期间检测可靠吗

目前比较明确的狗、猫和雪貂这三种动物在出现临床症状之前的几天内，唾液中有的已经可以排出狂犬病病毒。因此在狂犬病流行区，某一个时间点临床健康的动物不一定就不排毒，职业作业时作好防护也是必要的。如果人在暴露时这些动物表现健康，但其唾液中已经有了狂犬病病毒排出的话，那么动物在10天内会发病或死亡，这也是WHO提出人暴露于这些动物后对动物观察10天的依据。但是，这个10天观察期用于狗、猫和雪貂这三种动物，对其它动物的情况还不明确。汕头抗体检测时间我们的宠物疾病检测团队具有丰富的专业知识和经验。

可以看出整个过程是人医、兽医和动物控制部门参与的一个称为融合咬伤案例管理（Integrated bite case management, IBCM）的过程。通过IBCM及时对动物进行患狂犬病风险评估，不仅可以降低人狂犬病PEP花费、避免不必要的PEP资源浪费，同时对于及时发现、控制伤人的动物避免更多的人暴露也具有非常积极的意义。而且许多州设有24小时狂犬病报告热线电话，任何人如果怀疑你的宠物或发现野生动物有狂犬病嫌疑均可以随时报告。据我了解，我们大陆到目前为止设立的狂犬病门诊还是于对被伤者进行狂犬病PEP的处置，是一个没有兽医或动物控制人员参与,缺少对伤人动物进行狂犬病风险评估的过程。对于宠物狗狂犬病免疫接种率很高的北京、上海等大城市，由宠物狗咬伤可能一大部分没有狂犬病风险的情况下，对就诊人员无差别地进行狂犬病PEP处置，无疑是增加患者不必要的负担和对PEP资源的浪费。

因此对于伤者尤其是儿童的III级暴露，要从头到脚的检查，防止遗漏任何一处由衣服、毛发等覆盖的隐蔽伤口。在PEP失败的案例中，曾有过因没有浸润全部伤口而失败的案例，所以现在每一步推荐的注意事项背后是实验研究的结果或失败案例的生命换来的教训。需要说明的是，即使你接受过狂犬病PrEP，暴露后PEP也是不可少的，只是在PEP程序中，省略了注射狂犬病抗血清以及可能减少狂犬病疫苗的接种总剂量数。按照WHO以前的推荐，如果按照体重计算的抗血清用量，在暴露部位浸润注射所能承受的剂量后，血清仍然有剩余的，可肌肉注射到身体接种疫苗部位的对侧部位肌肉内。但近在抗血清不充裕的地区，已不再推荐将剩余的抗血清注射到该个体的暴露部位对侧的肌肉，而是把剩余的抗血清，尽可能地用到另一个暴露个体的伤口周围，以挽救更多的生命（GARC培训资料）。宠物疫苗检测的结果可以指导兽医选择更合适的疫苗接种方案，提高免疫效果和安全性。

对大众如何防止被狗咬的知识普及比较欠缺据中国医学救援协会2022年底公布的不完全统计数据，中国每年有约4000万人被狗、猫咬伤[9]。而被狗咬伤、抓伤是目前中国大陆人狂犬病主要的途径。但目前为止，大众如何防止被狗咬的教育仍然比较欠缺，或内容单一或过于笼统。我们经常看到多的就是提一句不要逗狗以防被狗咬。而国外一些国家的教育则更具体和丰富。从对狗的肢体语言解释入手，把狗在什么情况下容易攻击人，狗在攻击时的身体特征，以及在不可避免被攻击的情况下人采取那些或措施可以降低被伤害的程度等细节都有比较清楚的资源可寻。近在我的视频号里也分享了一个如何避免被狗咬的视频，有兴趣的可以看看，这里不再赘述。通过酶联免疫吸附试验来检测患者血清中的狂犬病毒抗体，从而判断出患者是否了狂犬病病毒。广州疫苗有效期检测价格

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另外，亚洲、非洲一些狂犬病流行比较严重的国家，让防止被狗咬的教育进入了小学课程，并邀请家长一起参加这样的课。我国能否借鉴相关经验，在狂犬病流行严重的地区，将防止被狗咬的教育融入小学生的生活实践课堂教学，也值得探讨和偿试。3.2 具有狂犬病暴露风险的动物，不能只强调狗而忽视其它动物虽然患狂犬病的狗是中国大陆目前人狂犬病重要的源，强调狗没有错，但大陆除了狗以外还有多种其它家养和野生动物患狂犬病的报道。猫、牛、马、猪、羊、骆驼、驴、鹿等家畜均有病例。这些动物虽然通过咬的方式传播狂犬病的风险相对狗来说低，但不是没有。患病家畜的唾液和神经组织等也同样是潜在的源。畜主和兽医在动物生前出现大量唾液分泌的情况下，反应往往认为动物嘴里可能有异物而对其进行口腔检查，这个过程仍然有比较大的风险暴露于含有狂犬病病毒的动物唾液。在动物死后，对动物尸体、和组织等如果不能妥善无害化处理，大众在处理过程中尤其是手上皮肤有破损或口、鼻、眼粘膜防护措施不到位的情况，都存在着被的风险，因此这方面的教育也不能忽视。中山狂犬病接种期间检测可靠吗