深圳预防狗咬伤伤口清理

12、什么是抗体、抗病毒中和抗体、非中和抗体？所有的抗体都能杀死病毒吗？答：人与动物接受疫苗免疫后，体内的免疫细胞受刺激后就会分泌产生多种能特异性识别相应病毒的可溶性免疫球蛋白，这些免疫球蛋白就称为抗体。抗体平时主要存在于血液、体液以及消化道、呼吸道黏膜表面等。当病毒侵入受过相应疫苗免疫的人与动物体内后，体内的抗体就能迅速识别出病毒并与病毒相结合，其中有一部分抗体在与病毒结合后能够把病毒杀死，从而有效阻断了病毒对健康细胞的侵害，进一步保护了人与动物，使之免受病毒的伤害。这类能识别病毒、与病毒结合并能杀死病毒的抗体就统称为病毒中和抗体。而其他更大量的抗体，虽然也能识别病毒并与之结合，但却不能杀死病毒而与病毒共存，我们把这类抗体统称为非中和抗体。

狗咬伤的治疗过程中应注意避免过度担心和恐惧。深圳预防狗咬伤伤口清理

如何判定疫苗免疫是否有效？疫苗免疫有效期长短与什么指标有关？如何判定所打疫苗的质量优劣？

疫苗免疫所产生的中和抗体只达到可以勉强全部杀死入侵病毒的水平，或者略高于可全部杀死入侵病毒的水平，人与动物虽然可以得到暂时的保护而不发病。但中和抗体在较短时期内即代谢降低到不能保护的水平，即免疫保护期较短。凑合吧，您用的只是合格疫苗而非质量疫苗！您在不久后又得再打一次疫苗了！（4）疫苗免疫所产生的中和抗体远高于能全部杀死入侵病毒的水平，达到保护水平的抗体能维持较长时间，亦即免疫保护期较长，而且免疫注射时不产生不良反应。恭喜您！您使用的是质量疫苗！质量疫苗：安全，注射后不产生不良的副反应；高效，在短时间内能产生足量的高水平的病毒中和抗体，并能刺激产生其他细胞免疫因子，免疫保护期长，使用简便！ 流浪猫狗咬伤疫苗时间狗咬伤是常见的伤害，但狂犬病的风险也不容忽视。

哪些人容易被***狂犬病？

答：未打过狂犬病疫苗或体内血清中狂犬病病毒中和抗体效价低于0.5iu/ml的人，当接触到携带有狂犬病病毒的动物时，容易被***狂犬病。1自身免疫缺陷或使用了免疫抑制剂的免疫功能低下患者，如孕妇、儿童、老人、***低下者、患有免疫缺陷疾患者、免疫制剂使用者等，接种后免疫细胞对疫苗抗原的免疫应答差，产生中和抗体水平较低；2手、足、头部严重咬伤、多处咬伤、撕裂者；再次暴露者、没有按规定时间、流程进行免疫者;3狂犬病检测实验室的实验人员及实验室内工作人员、因职业原因需经常接触动物的人群如兽医、宠物医生与宠物从业人员、动物检疫人员等不按规定注射疫苗并作抗体检测。4经常接触犬猫等动物，而人与动物都未打过狂犬疫苗，或只注射劣质疫苗者。5被舔咬伤后家长不知情，或麻痹大意忽视的儿童。

人接种狂犬病疫苗后可能会有那些不良反应？如何预防、处理？

过敏性皮疹：若接种72小时内皮肤、黏膜表面出现大小不一的风团并伴有瘙痒症状，可能为过敏性荨麻疹，需前往医院就诊，及时给予抗过敏***。·过敏性休克：接种后出现的突发、严重、危及生命的过敏反应，通常发生于接种后数分钟至数十分钟内，可表现为皮疹、呼吸困难、血压急速下降等症状，必须及时肌注肾上腺素进行抢救***，并注意维持呼吸道通畅和保持有效血液循环。·过敏性紫癜：若皮肤出现紫红色或暗紫色***、并伴有关节肿痛、***和肾脏损害症状时需及时就医，给予皮质醇类药物抗过敏***，如果***不及时，可能会诱发紫癜性肾炎的发生。出现疫苗不良反应/疫苗过敏现象应及时就医、正确处置！ 狗咬伤的治疗过程中应注意避免过度紧张和焦虑。

被狗咬伤后应及时对伤人动物采样送到狂犬病检测专业实验室同时做病毒中和抗体及病毒核酸、病毒抗原检测，以判定该动物是否带毒：（1）***动物可采取唾液或唾液棉拭子及时低温送到狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒核酸；（2）死亡动物则采取少量脑组织冷藏送到狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒抗原。（3）请专业兽医采集伤人动物血液，分离血清，并及时寄送狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒中和抗体。结果判定：（1）中和抗体≧0.5iu/ml+狂犬病毒核酸/抗原阴性表明动物不带有狂犬病毒，人与动物都是安全的。（2）中和抗体低于0.5iu/ml+狂犬病毒核酸/抗原阳性表明该动物携带有狂犬病毒！（3）中和抗体低于0.5iu/ml+狂犬病毒核酸/抗原阴性表明该动物对狂犬病都没有抵抗力，应对留样符合确认狂犬病毒核酸/抗原阴性，确认人与动物是安全的（4）伤人动物“十日观察法”：隔离观察动物10天，如无异常、健康，则表明动物安全狗咬伤的预防教育应从儿童时期开始，加强对犬只的认知和安全意识。广州宠物狗咬伤潜伏期

狗咬伤的后果可能会影响患者的生活和工作，应及时寻求心理帮助。深圳预防狗咬伤伤口清理

以前打过狂犬苗，现在被咬，是否还需要再打一次疫苗？答：需要。如果上次打苗距今被咬时间间隔在半年以内，并且上次完成全程接种后测过中和抗体能达到10IU/ml以上的较高水平，现在检测仍达到0.5IU/ml以上的保护水平，并且咬人动物证实不携带有狂犬病毒，则可以终止后续的疫苗注射。被咬伤后，在还不明确人与动物的免**况下还是有必要先注射疫苗为好。

被动物咬伤后为什么要尽快确定伤人动物是否有携带狂犬病病毒的风险？答：被动物咬伤后及时评估伤人动物携带狂犬病病毒的风险很有必要。及时了解伤人动物是否带毒，对于明确患者的狂犬病发病风险、消除患者的恐狂心理，确定后续***、疫苗免疫程序等都能提供重要的实验依据。 深圳预防狗咬伤伤口清理

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