惠州携带狂犬病狗咬伤狂犬病潜伏期

已经出现狂犬病临床表现，还有必要接种疫苗吗？答：没必要。狂犬病是一种可预防但无法***的疾病，且病死率高，已经出现狂犬病临床表现时再打疫苗也无法发挥作用，因此没有必要再接种。22、被动物咬伤后发生狂犬病风险较高的因素有哪些？答：（1）咬人动物是已知的狂犬病病毒携带者或媒介物；（2）动物伤人案件发生在狂犬病流行地区；（3）咬人动物表现异常；（4）动物是主动攻击伤人的；（5）伤口或粘膜受动物唾液/体液/血水污染（如舌舔、血水）等；（6）动物未接种过狂犬疫苗或虽接种过但中和抗体效价不合格。（7）咬伤部位在头面、颈肩、四肢等接近脑部位置。狗咬伤的注意事项包括不要让狗在睡觉时被吵醒或者惊吓。惠州携带狂犬病狗咬伤狂犬病潜伏期

十日观察法的有效性

我国狂犬病疫苗的接种方法是四针法和五针法：四针法：0天、7天、21天接种，其中***接种2针，7天和21天各接种一针。五针法：0天、3天、7天、14天、28天分别各接种1针。因此如果适用，“十日观察法”，那么“四针法”的第21天疫苗可以不接种，“五针法”的第14天和第28天可以不接种。但是全程接种狂犬病疫苗，能够提高体内狂犬病毒抗体水平，可以更好的保护自己。“十日观察法”适用范围要求严格，因此该方法在我国缺乏可操作性。而且在医院狂犬病暴露处置门诊中，狂犬病疫苗一般不分开来销售，一次性就销售了全程的疫苗。***天在接种狂犬病疫苗的时候，人们就已经支付了剩下所有疫苗的费用了，所以在门诊中医生都建议全程注射完狂犬病疫苗。 中山狗咬伤传染给人狗咬伤的后果可能会影响患者的生活和工作，应及时寻求心理帮助。

狗咬伤后狂犬病是怎么传染给人的？

传染途径与方式主要有咬伤传染：伤口处皮肤、粘膜破损，唾液中的病毒能直接结合到肌肉细胞上（无破损的健康皮肤表层为角质层，病毒不能直接吸附到活的肌肉细胞上）；宰杀或剥皮或处理携带有狂犬病毒的动物过程当中不慎刺伤手部而传染发病；舔伤传染：皮肤有破损、干裂、皲裂的，或有肛裂者，或嘴唇或口腔黏膜有干裂、破损者，如果没有注射过狂犬疫苗，体内没有足量抗体，那么，如果被带毒犬猫等动物舌舔，或与带毒犬猫亲吻，则带毒犬猫唾液中的病毒也可以通过伤口处进入体内；气溶胶及其他途径传染：带毒蝙蝠群居的洞穴中含有病毒的气溶胶，可以经过呼吸道传染；其他原因引起健康皮肤、黏膜损伤，伤口处接触到狂犬病毒，也可以引起传染。经消化道传染。得狂犬病死亡的动物，被埋入地下，冬天被冻，被野狗或其他动物扒出，将肉吃掉，传染而得狂犬病。

以前打过狂犬苗，现在被咬，是否还需要再打一次疫苗？答：需要。如果上次打苗距今被咬时间间隔在半年以内，并且上次完成全程接种后测过中和抗体能达到10IU/ml以上的较高水平，现在检测仍达到0.5IU/ml以上的保护水平，并且咬人动物证实不携带有狂犬病毒，则可以终止后续的疫苗注射。被咬伤后，在还不明确人与动物的免**况下还是有必要先注射疫苗为好。

被动物咬伤后为什么要尽快确定伤人动物是否有携带狂犬病病毒的风险？答：被动物咬伤后及时评估伤人动物携带狂犬病病毒的风险很有必要。及时了解伤人动物是否带毒，对于明确患者的狂犬病发病风险、消除患者的恐狂心理，确定后续***、疫苗免疫程序等都能提供重要的实验依据。 狗咬伤的治疗过程中应注意避免过度担心和恐惧。

被狗咬后打完狂苗为什么要做狂犬病毒中和抗体检测？因品种及个体体质差异、饮食与应激因素影响、疫苗品质与接种时机等因素影响，任何疫苗都不能确保产生足量的抗病毒中和抗体，狂苗也是如此。因此，人与犬猫注射狂苗后，有部分个体的中和抗体达不到每毫升0.5国际单位以上水平，出现免疫失败现象，起不到保护作用，或产生的抗体水平很低，有效保护时间很短。

这类能识别病毒、与病毒结合并能杀死病毒的抗体就统称为病毒中和抗体。而其他更大量的抗体，虽然也能识别病毒并与之结合，但却不能杀死病毒而与病毒共存，我们把这类抗体统称为非中和抗体。 狗咬伤后应观察犬只是否有狂犬病症状，如口水增多、行为异常等。预防狗咬伤风险

狗咬伤的治疗过程中应注意避免剧烈运动和劳累。惠州携带狂犬病狗咬伤狂犬病潜伏期

以下情况应做狂犬病中和抗体检测：（1）对于自身免疫缺陷或使用了免疫抑制剂的免疫功能低下患者，接种后免疫应答差，为评估是否产生了足够的保护性抗体，建议接种后2-4周对中和抗体水平进行检测。如孕妇、儿童、老人、***低下者、患有免疫缺陷疾患者、免疫制剂使用者等；（2）手、足、头部严重咬伤、撕裂者；再次暴露者、没有按规定时间、流程进行免疫者;（3）对于开展狂犬病病毒实验的实验人员及实验室内工作人员需要每半年进行一次抗体检测。（4）因职业原因需经常接触动物的人群如兽医、宠物医生与宠物从业人员、动物检疫人员等需每年检测一次。（5）疑似患狂犬病的动物（一犬咬伤多人，一人伤多处）；疑似患狂犬病的人。惠州携带狂犬病狗咬伤狂犬病潜伏期

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