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狂犬病疫苗有哪些种类？各有什么不同？答：人用狂犬病疫苗：均为灭活疫苗。目前我国批准上市的人用狂犬病疫苗主要有四类，分别是纯化Vero细胞疫苗、人二倍体细胞疫苗、原代地鼠肾细胞疫苗、原代鸡胚细胞疫苗。各类疫苗的免疫效果、安全性和有效性均良好。（1）纯化Vero细胞疫苗：包含液体和冻干两种剂型，是采用狂犬病病毒PV2061、CTN-1或aG株接种于Vero细胞中，经培养、收获病毒液、灭活病毒、浓缩和纯化等一系列工艺制造而成。（2）人二倍体细胞疫苗：为冻干剂型，是将狂犬病病毒Pitman-Moore株接种于人二倍体细胞经过一系列工艺制造而成。（3）原代地鼠肾细胞疫苗：包含液体和冻干两种剂型，是将狂犬病病毒aG株接种于原代地肾鼠细胞而制成。（4）原代鸡胚细胞纯化疫苗：为冻干剂型，是将狂犬病病毒Flury-LEP株接种于鸡胚成纤维细胞经过一系列工艺制造而成。狗咬伤的风险需要在心理方面进行有效的管理和控制。东莞猫狗咬伤处理

疫苗接种后，只有当体内的狂犬病病毒中和抗体水平≥0.5IU／mL时才可以起到良好的免疫保护效果，若检测后发现血清中和抗体效价＜0.5IU／mL，就需要及时进行加强接种。因性别、年龄、品种及个体体质差异、基础疾病、饮食与应激因素影响、疫苗品质与接种时机等因素影响，任何疫苗都不能确保产生足量的抗病毒中和抗体，狂犬病疫苗也是如此。因此，人与犬猫注射狂苗后，有部分个体的中和抗体达不到每毫升0.5国际单位以上水平，出现免疫失败现象，起不到保护作用，或产生的抗体水平很低，有效保护时间很短。接种疫苗后做病毒中和抗体检测有助于我们准确了解所用疫苗的品质及其免疫效果以及评估免疫保护有效期能维持多久，使患者安全、放心，克服恐惧心理；同时，对伤人动物进行狂犬病毒中和抗体检测，结合唾液/脑组织中狂犬病病毒核酸/抗原检测，可以准确判断伤人动物是否带毒或其带毒风险，使患者与家属克服恐狂心理。也能使医生准确评估患者发病风险，提早采取有效措施防止疾病的发生。广州宠物狗咬伤不良反应狗咬伤的危害可能会导致长期的医疗费用和康复期。

被狗咬后疫苗免疫后抗体检测不达标有哪些原因？如何处理？答：接受疫苗免疫后抗体检测不达标应查明不达标的原因。（1）患者自身原因，如患者个体免疫系统/细胞对疫苗的免疫不应答；患者存在其他基础性疾病或免疫抑制性疾病、服用免疫抑制***物、食品、饮料等干扰了免疫应答，患者不按要求程序注射。（2）疫苗方面问题，如疫苗本身品质不合格，或运输、储存、使用不当，没有按照规定温度储存、超过有效期、疫苗瓶出现裂纹，或复溶后出现摇不散的凝块、浑浊和异物等，提示疫苗有可能变质失效。（1）样本问题，血清样本的采集、储存、运输等环节不规范，导致样本质量不符合要求。（2）实验室检测流程问题出现抗体不达标的情况，医院首先应该给患者补打疫苗，如果怀疑疫苗质量问题，可以换品牌或批次的疫苗打，再查清楚是疫苗厂家质量问题，还是供应商渠道问题、物流问题、医院储存、使用问题。如果是患者自身的问题，应向患者耐必说明，查清原因后，有针对性处理。是样本问题，应重新采样检测；是实验室检测流程问题，应查阅实验流程原始记录，对留样进行复核检测。

被狗要伤后完成全程疫苗注射后需要加强免疫吗？答：（1）人用狂犬病疫苗：一般情况下，已完成全程疫苗接种的人群不需要进行免疫加强，但若存在以下情况，需进行加强免疫。·暴露前接种：因为职业原因具有高度狂犬病病毒暴露风险的人群，建议定期对体内的中和抗体滴度进行检测，当抗体效价≦0.5IU／mL时需进行免疫加强，如果无法进行抗体监测，推荐完成全程接种一年后加强一剂，以后每3-5年加强一剂。·再次暴露后接种：全程免疫接种后3个月内再次受伤，如中和抗体效价≧0.5IU／mL，不需要加强免疫，只需进行伤口处置；若超过3个月，则需要在受伤当天和第3天各注射一剂加强针。因为狂犬病疫苗是有时效性的，并不能终身免疫，一旦打完疫苗后超过3个月再次被抓伤咬伤，应尽快到正规机构进行伤口清洗处理，并注射狂犬病疫苗加强针，检测中和抗体，若中和抗体效价≧0.5IU／mL，可以考虑终止后续的加强免疫。（2）兽用狂犬病疫苗，兽用狂犬病疫苗的保护作用也不是长久性的，不同生产厂家的保护期限有所不同，通常为1-3年。检测中和抗体，如中和抗体效价≧0.5IU／mL，不需要加强免疫；反之，当抗体效价≦0.5IU／mL时需进行加强免疫。狗咬伤的注意事项包括不要给狗喂食或者打扰狗在进食时。

打狂犬疫苗后多久可以产生保护效果？疫苗免疫有效保护期能维持多长时间？答：注射质量狂犬疫苗后一般7-14天可产生免疫抗体，多在14天后能达到保护水平（0.5iu/ml以上），28-35天抗体水平可达到比较高峰，并保持一定时间。血清中狂犬病毒中和抗体效价必须达到0.5iu/ml以上，才能抵抗病毒的攻击***。如果以前曾经打过狂犬疫苗，由于免疫细胞具有免疫记忆的功能，现在即使抗体已降到0.5iu/ml以下，当再打狂犬苗时，疫苗抗原会迅速***免疫细胞的免疫记忆功能，快速分泌产生抗狂犬病毒抗体，部分人5-7天即可达到保护水平。如果以前未曾打过狂犬疫苗，由于免疫细胞不具有免疫记忆，一般需要注射疫苗14天以后才能产生保护水平的中和抗体。在身体免疫应答功能正常的前提下，疫苗免疫有效保护期长短主要取决于所注射疫苗的品质优劣。根据免疫后血清中中和抗体效价水平与保护期长短可大致把疫苗品质分为五个等级。狗咬伤的风险需要在动物保护方面进行有效的管理和控制。东莞什么情况下狗咬伤伤口清理

狗咬伤的风险因犬种、年龄、性别等因素而异。东莞猫狗咬伤处理

被犬猫等动物咬伤后的正确处理流程四部曲：（1）伤口即时正确处理：被咬伤或伤口/破损皮肤、粘膜被不明是否存在合格狂犬病中和抗体的犬猫等动物的唾液/体液污染时，应立即就地取材用流动的洁净水冲洗伤口15分钟以上，有条件的，比较好用肥皂水、生理盐水、凉开水、无刺激性的消毒药水冲洗，同时挤压排出伤口处带毒污血，清创完毕后可用碘酊、双氧水等消毒水消毒创伤处。清创消毒时应慎用酒精等对创口刺激性大的消毒药，yin'wei创口刺激性大的消毒药物会刺激伤口局部血液循环加快，促进伤口部位可能存在的狂犬病毒进入体内。（2）及时到就近的医院进一步处理伤口，注射质量狂犬疫苗，视伤口情况，必要时应在伤口周围注射狂犬病免疫球蛋白，注射***药预防伤口细菌***，注射破伤风疫苗或抗***预防破伤风等。 东莞猫狗咬伤处理

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