东莞猫狗咬伤注意问题

被狗咬伤后应及时对伤人动物采样送到狂犬病检测专业实验室同时做病毒中和抗体及病毒核酸、病毒抗原检测，以判定该动物是否带毒：（1）***动物可采取唾液或唾液棉拭子及时低温送到狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒核酸；（2）死亡动物则采取少量脑组织冷藏送到狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒抗原。（3）请专业兽医采集伤人动物血液，分离血清，并及时寄送狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒中和抗体。结果判定：（1）中和抗体≧0.5iu/ml+狂犬病毒核酸/抗原阴性表明动物不带有狂犬病毒，人与动物都是安全的。（2）中和抗体低于0.5iu/ml+狂犬病毒核酸/抗原阳性表明该动物携带有狂犬病毒！（3）中和抗体低于0.5iu/ml+狂犬病毒核酸/抗原阴性表明该动物对狂犬病都没有抵抗力，应对留样符合确认狂犬病毒核酸/抗原阴性，确认人与动物是安全的（4）伤人动物“十日观察法”：隔离观察动物10天，如无异常、健康，则表明动物安全狗咬伤的治疗过程中应注意避免受凉和感冒等。东莞猫狗咬伤注意问题

狂犬病疫苗有哪些种类？各有什么不同？答：人用狂犬病疫苗：均为灭活疫苗。目前我国批准上市的人用狂犬病疫苗主要有四类，分别是纯化Vero细胞疫苗、人二倍体细胞疫苗、原代地鼠肾细胞疫苗、原代鸡胚细胞疫苗。各类疫苗的免疫效果、安全性和有效性均良好。（1）纯化Vero细胞疫苗：包含液体和冻干两种剂型，是采用狂犬病病毒PV2061、CTN-1或aG株接种于Vero细胞中，经培养、收获病毒液、灭活病毒、浓缩和纯化等一系列工艺制造而成。（2）人二倍体细胞疫苗：为冻干剂型，是将狂犬病病毒Pitman-Moore株接种于人二倍体细胞经过一系列工艺制造而成。（3）原代地鼠肾细胞疫苗：包含液体和冻干两种剂型，是将狂犬病病毒aG株接种于原代地肾鼠细胞而制成。（4）原代鸡胚细胞纯化疫苗：为冻干剂型，是将狂犬病病毒Flury-LEP株接种于鸡胚成纤维细胞经过一系列工艺制造而成。深圳猫狗咬伤注意问题狗咬伤的治疗过程中应注意伤口的保护和消毒。

1、狗咬伤后的狂犬病是怎么传染给人的？

答：1人的狂犬病主要是由带毒的犬猫等家养或野生动物（如猪牛羊鹿狼狐狸等）传染而来。带毒动物主要通过唾液间歇性地向体外排出狂犬病毒，因此，排毒期间的带毒动物，其唾液中含有大量狂犬病病毒。由于狂犬病病毒在体外环境中的抵抗力较差，存活时间短暂，需要吸附在皮肤/粘膜破损后的伤口处周围的活的肌肉细胞上才能生存，并复制增殖，同时与伤口处的末端神经纤维结合进入神经系统，迁移到脑神经组织后引起发病。

被狗咬伤接种狂犬病疫苗时有哪些接种禁忌？答：（1）疫苗本身因素：疫苗未按规定条件储存或处理不当，可能会导致疫苗效力降低或丧失，影响接种效果。（2）疫苗接种部位、剂量或次数：因疫苗接种部位不正确、免疫剂量不准确或免疫接种程序有误，接种后均可能无法产生足够的抗体。（3）疾病因素：患有先天或获得性免疫系统疾病的免疫功能低下患者，疫苗接种后免疫应答差，效果常不佳。（4）药物因素：接种疫苗时使用过或正在使用免疫抑制剂、抗疟药等药物，被动免疫制剂给药剂量或操作方法不正确，这些均可能导致疫苗免疫反应减弱，影响接种效果。狗咬伤的风险需要在法律方面进行有效的管理和控制。

疫苗免疫有效保护期能维持多长时间？

不合格疫苗：注射后血清中狂犬病病毒中和抗体效价<0.5iu/ml，对狂犬病没有保护力；合格疫苗：注射后血清中狂犬病病毒中和抗体效价在0.5-5iu/ml，对狂犬病有保护力，但免疫保护期较短，一般在3个月-6个月；良好疫苗：注射后血清中狂犬病病毒中和抗体效价10-20iu/ml，对狂犬病有良好保护力，免疫保护期可达一年以上；质量疫苗：注射后血清中狂犬病病毒中和抗体效价20-50iu/ml，对狂犬病有良好保护力，免疫保护期可达2年以上；***疫苗：注射后血清中狂犬病病毒中和抗体效价50-500iu/ml，对狂犬病有坚强保护力，免疫保护期可达3年以上。 狗咬伤的治疗过程中应注意遵医嘱和药物的使用。深圳猫狗咬伤注意问题

被狗咬伤后需要及时就医，以避免染上其他疾病。东莞猫狗咬伤注意问题

被携带有狂犬病病毒的动物咬伤后的结局取决于哪些因素？答：（1）被咬伤者以前是否注射过狂犬疫苗并且体内血清中中和抗体水平是否在0.5iu/ml以上，若没抗体或抗体低于0.5iu/ml，则发病风险较大；（2）咬伤的位置：越靠近头面部，潜伏期越短，发病风险越大，头部与四肢发病率较高；（1）伤口的严重程度：多处咬伤、伤口深、创口大、伤口越严重，清创难度大，伤口处残存有病毒的几率越大，发病风险也越大；（2）进入到伤口的病毒数量和病毒的基因型别；（3）被伤后处置的及时性：伤后对伤口的正确处理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及时，发病风险越小；（4）所用疫苗与免疫球蛋白的质量以及患者机体的免疫应答能力。被患狂犬病的动物咬伤，如果不进行暴露后预防，发生狂犬病的平均概率为：头部：55%；上肢：22%；躯干：9%；下肢：12%。（WHO狂犬病疫苗立场文件2018.04）东莞猫狗咬伤注意问题

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