被犬猫等动物咬伤后如何正确处理?被哪些动物咬伤需要打狂犬疫苗?发病率的高低和哪些因素有关?
伤人动物的带毒风险检测评估:及时采集伤人犬猫/动物的唾液/脑组织、血清(请专业人员采集血液分离血清),即使低温送到专业实验室检测狂犬病病毒核酸或抗原,以便准确评估伤人犬猫/动物的带毒风险。(4)免疫效果检测评估:完成全程狂犬疫苗注射后,到医院**分离血清,送到专业实验室定量检测狂犬病毒中和抗体,以准确评估本次疫苗免疫的免疫效果。原则上,被不明是否存在合格狂犬病中和抗体的犬猫等动物咬伤或唾液/体液污染,伤口呈二、三级暴露,都需要注射狂犬病疫苗。 狗咬伤的注意事项包括不要惹怒狗,不要对狗做出威胁性的动作。中山预防狗咬伤注意问题
以前打过狂犬苗,现在被咬,是否还需要再打一次疫苗?答:需要。如果上次打苗距今被咬时间间隔在半年以内,并且上次完成全程接种后测过中和抗体能达到10IU/ml以上的较高水平,现在检测仍达到0.5IU/ml以上的保护水平,并且咬人动物证实不携带有狂犬病毒,则可以终止后续的疫苗注射。被咬伤后,在还不明确人与动物的免**况下还是有必要先注射疫苗为好。
被动物咬伤后为什么要尽快确定伤人动物是否有携带狂犬病病毒的风险?答:被动物咬伤后及时评估伤人动物携带狂犬病病毒的风险很有必要。及时了解伤人动物是否带毒,对于明确患者的狂犬病发病风险、消除患者的恐狂心理,确定后续***、疫苗免疫程序等都能提供重要的实验依据。 惠州流浪猫狗咬伤不良反应狗咬伤的处理应根据伤情严重程度而定,如需缝合伤口等。
7、为什么接种疫苗后需要做病毒中和抗体检测?哪些人接种狂犬疫苗后应该做狂犬病毒中和抗体检测才能确认疫苗接种的效果?答:目前被世界卫生组织(WHO)与世界动物卫生组织(OIE)认可的中和抗体定量检测方法为快速荧光灶抑制试验(RFFIT)和荧光抗体病毒中和试验(FAVN)两种,两种方法的实验原理基本一致。狂犬病抗体检测的意义:狂犬病是***狂犬病毒的动物致伤引起的,其病死率接近100%。为了预防狂犬病的发生,在危险动物致伤后,可通过注射被动免疫制剂和接种狂犬疫苗进行预防。然而任何疫苗接种后,均不能保证100%产生抗体。因而接种狂犬疫苗后进行狂犬中和抗体水平的检测,可真实反映机体产生抵御狂犬病毒的抗体水平,及时发现可能的狂犬疫苗免疫失败,并采取补种等措施,有效预防狂犬病的发生。
疫苗接种后,只有当体内的狂犬病病毒中和抗体水平≥0.5IU/mL时才可以起到良好的免疫保护效果,若检测后发现血清中和抗体效价<0.5IU/mL,就需要及时进行加强接种。因性别、年龄、品种及个体体质差异、基础疾病、饮食与应激因素影响、疫苗品质与接种时机等因素影响,任何疫苗都不能确保产生足量的抗病毒中和抗体,狂犬病疫苗也是如此。因此,人与犬猫注射狂苗后,有部分个体的中和抗体达不到每毫升0.5国际单位以上水平,出现免疫失败现象,起不到保护作用,或产生的抗体水平很低,有效保护时间很短。接种疫苗后做病毒中和抗体检测有助于我们准确了解所用疫苗的品质及其免疫效果以及评估免疫保护有效期能维持多久,使患者安全、放心,克服恐惧心理;同时,对伤人动物进行狂犬病毒中和抗体检测,结合唾液/脑组织中狂犬病病毒核酸/抗原检测,可以准确判断伤人动物是否带毒或其带毒风险,使患者与家属克服恐狂心理。也能使医生准确评估患者发病风险,提早采取有效措施防止疾病的发生。狗咬伤的风险需要在公共场合进行有效的管理和控制。
用“十日观察法”判定咬人动物是否患有狂犬病靠谱吗?答:“十日观察法”判定咬人动物是否患有狂犬病必须具备严格的前提条件,而且一些动物的带毒/潜伏期常有超过十天的,因此,“十日观察法”并不完全适用于我国现状,只能作为参考,不可存在侥幸心理。WHO2013年12月特别针对东南亚发布的《狂犬病常见问题解答手册》,提及了十日观察法,即:如果动物在(抓咬人后)十天的隔离观察期内,仍然保持健康(***于猫和狗),或经可靠的实验室使用正确的诊断技术证实动物为狂犬病毒阴性,则可以终止处置(即不再继续接种剩下的几针疫苗)。十日观察法的表述本身没有太大的问题,但是不够严谨。大多数患病的动物在10天内会发病,但是也有一些动物可携带病毒超过10天,甚至更长的时间。在潜伏期内,动物的血液、唾液、脑脊液中可能含有少量的病毒,接触后也有可能会造成疾病的传播,因此对于被咬伤,不要抱有侥幸心理,要及时处理。狗咬伤的治疗过程中应注意避免过度担心和恐惧。珠海打完疫苗狗咬伤预防处理
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什么叫潜伏期?狂犬病的潜伏期有多长?答:潜伏期通常是指在传染病的发病过程中从病原微生物(病毒、细菌等)侵入人或动物机体内开始到人或动物开始出现临床症状所需要经历的一段时间。具体到人狂犬病的潜伏期就是指一个对狂犬病无***的人从被携带有狂犬病病毒的动物咬伤或舔伤,病毒经过唾液进入伤口,并从伤口/肌肉处的末端神经纤维开始沿着神经干移行到达脑神经细胞引发脑炎,导致患者开始出现狂犬病临床症状所经历的时间。狂犬病的潜伏期长短主要取决于被咬伤的部位,有记载的纪录为,快6-7天,长为6年,常见的是20-90天。中山预防狗咬伤注意问题
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