DCWriter 电子病历编辑器针对手术记录的严格规范,设计了精细化的编辑功能,适配围手术期文书管理需求。其支持手术一般项目、术前诊断、术中诊断、手术步骤等模块的结构化录入,内置手术器械、麻醉方式等标准化字典。在手术步骤记录中,可通过图文结合方式,插入手术部位示意图并标注关键操作点;支持术中特殊情况的快速记录,如出血量、输血情况等,配合时间节点标记,确保记录的及时性与准确性。手术记录完成后,可自动关联手术同意书、麻醉记录等相关文书,形成完整的手术档案。北京阜外医院的心脏外科应用该功能后,手术记录的规范率达到 100%,且查阅手术相关文书的时间缩短了 60%,为术后复盘与教学提供了便利。逻辑校验功能提示数据异常,减少病历书写中的人为误差。专科电子病历编辑器怎么注册

南京都昌信息的 DCWriter 电子病历编辑器以开放的文件格式设计,为医疗数据跨系统共享提供了技术保障。其文件格式具备可解析与标准化两大重要优势,第三方公司可通过应用软件直接解析,无需依赖都昌信息的产品,打破了数据共享的技术壁垒。在区域医疗协同场景中,不同医疗机构的信息系统可能由不同厂商开发,DCWriter 的开放格式让病历数据可在各系统间自由流转。例如患者从社区医院转诊至三甲医院时,社区医院的电子病历可直接被三甲医院的系统解析读取,无需重新录入,保障了诊疗信息的连续性。该格式符合 HL7 等医疗数据交换标准,支持与区域卫生信息平台对接。目前,约 1/4 的医疗机构通过该开放格式实现了病历数据的互联互通,为分级诊疗政策落地提供了有力支撑。 高效能电子病历编辑器方案跨行业适配性强,可延伸至政法案件文书、公文处理等。

DCWriter 电子病历编辑器的长文档视图模式,专为重症监护等需大量记录的场景设计,解决了长文档编辑的连贯性问题。该模式不中断显示文档正文,通过分页虚线提示结构,医护人员可连续编辑多页病历,无需频繁切换页面。重症监护室(ICU)的病程记录往往包含大量生命体征数据、医治措施调整及病情变化描述,传统编辑器因分页显示导致内容割裂,影响编辑效率。DCWriter 的长文档模式配合自动保存功能,可实时保存录入内容,避免数据丢失;同时支持文档内容快速定位,通过关键词搜索即可跳转至目标段落。此外,该模式下仍可正常使用文本样式设置、批注等功能,不影响编辑专业性。沈阳某个医院 ICU 借助该功能,将日均病历书写时间缩短 40 分钟,让医护人员有更多精力投入患者救治。
DCWriter 电子病历编辑器以丰富的文本样式与排版功能,满足医疗文书的严格规范要求。在文字样式设置上,支持粗体、斜体、多种下划线等基础样式,更提供下划线颜色单独设置、文字高亮、着重符号标注等细节功能,可准确标记病历中的关键信息,如阳性体征、过敏史等。段落排版方面,其支持行间距、段落间距的精细化调整,通过三级标尺拖拽即可快速设置页边距与段落边距,配合段落标记元素,实现首行缩进、悬挂缩进等规范格式。针对特殊语种需求,编辑器支持阿拉伯语、希伯来语等从右到左的排版方式,还能准确显示藏文及各类生僻字,适配多民族地区医疗场景。该功能在出院小结、病案首页等重要文书制作中尤为重要,武汉亚心医院通过其排版功能,使病历文书格式统一度提升至 98%,不仅符合国家病历书写规范,更提升了跨科室查阅效率。实时分页排版,避免传统编辑器 “编辑与打印格式不符” 问题。

DCWriter 电子病历编辑器的 XTextCheckBoxElement 与 XTextRadioElement 控件,为医疗评估场景的标准化录入提供了便捷工具。单选框适用于互斥选项的选择,如患者性别、婚姻状况等;复选框则用于多选项录入,如既往病史、过敏药物等。在入院评估场景中,护士可通过复选框快速勾选患者的症状表现,如 “头晕□ 乏力□ 胸闷□”,配合必填项设置,确保评估项目无遗漏;在手术风险评估中,通过单选框选择风险等级,系统可根据选择自动关联对应的防范措施提示。这些控件支持不可编辑状态设置,当评估完成并确认后,可锁定选项防止误改。内蒙古林业总医院借助该功能,将入院评估时间从平均 30 分钟缩短至 15 分钟,且评估内容的完整性提升了 40%。夜间模式降低视觉疲劳,适配医护夜间病历处理场景。专科电子病历编辑器介绍
自定义快捷键设置,医护人员常用功能可一键触发。专科电子病历编辑器怎么注册
DCWriter 电子病历编辑器的表格处理功能,为医疗结构化数据的录入与管理提供了强大支撑。其表格元素支持标题行设置、单元格合并拆分,医护人员可通过鼠标拖拽快速调整行高列宽,操作便捷高效。在护理记录场景中,可创建包含时间、生命体征、护理措施的多列表格,支持动态扩展行数,护士可随诊疗过程持续补充记录;在手术记录中,通过表格清晰呈现手术器械清单、术中用药明细,便于术后核对与归档。更实用的是,表格支持单行或多行缩小字体自动填充功能,当内容较多时自动调整字体大小,确保完整显示。对于检验科的多项目检测报告,表格可与数据源绑定,自动接收 LIS 系统数据并填充,无需人工录入。中国医科大学附属第四医院借助该功能,将检验报告生成时间从平均 1 小时缩短至 20 分钟。专科电子病历编辑器怎么注册
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医生诊断时需要整合病历、影像、检验等多类数据,传统模式下需在多个系统间频繁切换调取,不仅耗时还易遗漏关键信息,影响诊疗决策效率。DCWriter通过标准化接口无缝集成PACS/LIS系统,可直接调取CT报告、血常规结果等医技数据,医生编辑病历时,可将影像图片、检验数值直接嵌入正文,支持图片缩放与病灶标记。浙江大学医学院附属第二医院应用后,医生查阅相关数据的时间从15分钟缩短至3分钟,“病历-影像-检验”一体化工作站的构建,让诊疗信息获取更便捷,为诊断提供了有力支撑。电子病历编辑器是实现临床病历数字化、规范化书写的重要工具。医疗机构是否支持电子病历编辑器多民族地区医院和涉外医疗机构常面临语言适配...