美国Masimo呼末二氧化碳检测仪怎么使用

美国迈心诺Masimo呼末二氧化碳检测仪耐用防水设计可在挑战性的环境中实现可靠操作，易于维护，无需例行校准。功能如下：声音和可视报警系统，可提供“无适配器”、“适配器受阻”“无呼吸（窒息）”、“电池电量低”和“可调整的高低EtCO2”警报。电池寿命长，使用两块标准AAA锂电池时，正常使用时间可达10小时。简单，易于使用的界面便于进行快速，一触式设置；清晰的连续二氧化碳值和二氧化碳分压图。报警限制和可视报警状态指示器，可使有效报警静音两分钟。呼吸两次后会显现呼吸频率，且每次呼吸都会进行更新。呼末二氧化碳检测仪主机尺寸：52x39x39mm。美国Masimo呼末二氧化碳检测仪怎么使用

呼末二氧化碳检测仪常见监测波形：呼吸平台时间延长，斜率下降，提示新鲜气流混入呼出气，见于气囊漏气，限制性通气功能障碍。驼峰样曲线：呼吸平台呈驼峰样，原因为两侧呼出气流速率不同步所致，常见于患者侧卧位或气管导管插入一侧主支气管。心源性震荡性曲线：吸气下降支出现锯齿样波形，由心脏、胸腔大血管收缩和舒张对肺的拍击作用造成。多见于胸腔负压、心率过慢，肌肉松弛等。冰山样曲线：出现于Ⅲ相末和Ⅳ相，见于停用冷静-肌松剂后，自主呼吸恢复初期，频率慢，PetCO2可正常。逐渐减弱的波浪样曲线：多见于有自主呼吸患者，部位插管误入食管时。波形消失：见于自主呼吸停止或建立人工气道患者人工气道脱出等。EMMA野马二氧化碳监测仪报价呼末二氧化碳检测仪是由电池供电、定量的一体化二氧化碳监测仪。

瑞典迈心诺马西莫Masimo呼末二氧化碳检测仪曲线图释义：心动过速或心动过缓，ST段下降，伴有明显低血压，Pleth曲线的振幅降低，ETCO2曲线亦呈降低。上述情况常见于有严重循环功能障碍的病人。如：①严重的失血；②过敏性休克；③心功能不全；④药物对心肌的抑制。此时多提示病人处于危险状态。ECG无明显异常，或有心动过缓，Pleth波幅迅速增高，且血压维持在较低水平，ETCO2无明显变化。此可能是α受体阻断药、神经节阻断药或药物的作用结果，例如麻醉诱导期，由于血管扩张，末梢灌注改善，血压略有降低，只要ETCO2曲线无明显改变，则病人尚无危险。

呼末二氧化碳监测仪是一个相对廉价的可提供连续实时监测换气的无创监测设备。呼末二氧化碳监测仪检测CO2有主流和旁流两种方式，前者可移动式和便携但会增加死腔和相对昂贵；后者需要呼吸水杯，需要定期校准，需要较多的抽吸呼吸气体，但相对便宜和不增加死腔。呼末二氧化碳监测仪可实时显示ETCO2值和波形。ETCO2为呼气结束时CO2的较大浓度，反映了部分肺泡CO2压力。PaCO2通常高于ETCO25–10mmHg。在麻醉的犬猫通常正常的ETCO2值在35-45mmHg。不同的ETCO2波形带证明了不同的意义。ETCO2值和波形都同样重要。瑞典迈心诺马西莫Masimo呼末二氧化碳检测仪由EMMA传感器和一次性EMMA气道适配器组成。

呼末二氧化碳检测仪在无创通气中的应用价值如下：PETCO2为连续无创监测，可用以指导呼吸机的暂时停用，当自主呼吸时SpO2和PETCO2保持正常，可以撤除呼吸机；应注意异常的PETCO2存在，必要时应用血气对照。使用PETCO2监测判断小气道梗阻：对于小气道梗阻导致通气困难的患者，如慢性阻塞性肺病患者，在采用时间二氧化碳分压监测仪时，由于肺泡内气体排出速度缓慢，时相Ⅱ波形上升趋于平缓。气体存留在肺泡内的时间较久，肺泡气的二氧化碳分压更接近静脉血二氧化碳分压。这一部分气体在呼气后期缓慢排出，使得二氧化碳波形在时相Ⅲ呈斜向上的鲨鱼鳍样特征性改变。可以根据此特征性图形初步判断气道梗阻情况。呼末二氧化碳检测仪的气道适配器无需加热产生高温。EMMA野马二氧化碳监测仪报价

呼末二氧化碳检测仪普遍应用于成人、小儿及婴幼儿患者。美国Masimo呼末二氧化碳检测仪怎么使用

便携式呼末二氧化碳检测仪常见曲线解释：呼气末二氧化碳过高：其重要的生理意义是肺泡通气不足或输入肺泡的CO2增多。常有以下四种情形出现，曲线图形各异。①特点是呼吸频率和峰相正常，但ETCO2值高于正常。常见于人工通气病人，其预定的呼吸频率可正常，但分钟通气量太低，或由于病情发生变化，如恶性高热时增加CO2的产生等。②呼吸缓，峰相长，ETCO2高于正常。见于：颅内压增高，麻醉性镇痛药如哌替啶、芬太尼等对呼吸的抑制；呼吸频率与分钟通气量都过低时。美国Masimo呼末二氧化碳检测仪怎么使用

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