青海输尿管球囊管说明书

输尿管球囊扩张术分为顺行球囊扩张术和逆行球囊扩张术。 顺行球囊扩张术：输尿管上段狭窄伴肾结石者采用顺行球囊扩张术。患者行全身麻醉，插管成功后改为俯卧位，腰部垫高，穿刺点选第11肋间或12肋缘下至肩胛下线与腋后线范围，通过超声定位，用18G肾穿刺针穿刺，见尿液流出，再置人导丝，逐步建立经皮肾通道后，再肾镜直视下，探查上段狭窄输尿管段，置入超滑导丝，沿导丝将球囊导管置入狭窄段，加压充盈球囊至20cmH2O（1cmH2O=0.098KPa），持续时间约5分钟，放松球囊1-2分钟后，可反复扩张2-3次，退出球囊，在导丝引导下，输尿管镜下观察狭窄段通畅满意后（狭窄段裂开且可见脂肪组织），沿导丝置入D-J管。冷圈套可作为结直肠（微）小息肉的有效氵台疗手段之一，具有较高的临床应用价值。青海输尿管球囊管说明书

利用导丝进行肝内胆管超选择性插管是临床诊疗的难题，如果导丝无法超选择性插入靶向胆管，诊疗无法进行将导致操作失败。目前所用的导丝通常有弯头血管造影导丝(简称泥鳅导丝)与超亲水性软头导丝(简称黄斑马导丝)。有研究表明在EＲCP插管中泥鳅导丝比黄斑马导丝更易于插管，尤其在插管困难病例中可以取代斑马导丝插管。但对于两者在EＲCP肝内胆管超选择性插管方面的对照研究鲜见报道。本研究对泥鳅导丝与黄斑马导丝在EＲCP中行肝内胆管超选择性插管的效果进行对比。西藏输尿管球囊会出血吗当息肉大小超过3mm时仍建议使用冷圈套息肉切除术。

内镜下导丝导管交换技术氵台疗难治性晚期食管ai中具有较高的成功率，能够快速改善吞咽困难症状，且并发症发生率较低，值得应用推广。中晚期食管ai患者进食困难，营养状况差，病情进展快，生存质量差，食管支架置入术较球囊扩张术能迅速缓解患者吞咽困难症状，对改善患者生活质量具有重要的临床意义。本研究所采用的导丝交换技术放置食管支架氵台疗食管ai并食管重度狭窄，成功率高，吞咽困难改善程度明显，并发症发生率相对较低，是食管晚期食管ai患者改善生活质量，延长生存时间的有效氵台疗方法，值得临床应用推广。

镍钛合金超滑导丝生物相容性好，急性全身毒性试验中未观察到被测样品两种浸提液导致动物死亡或者引起急性全身毒性反应的迹象；皮内反应试验中未观察到被测样品的两种浸提液对家兔产生刺激反应的任何现象。热原检测中3只家兔体温升高均低于0.6℃，并且3只家兔体温升高的总和低于1.3℃。体外细胞毒性试验中阴性对照组的反应为0级，阳性对照组的反应为4级，被测样品相对增值率（RGR）为82%，细胞毒性反应级别为1级。迟发型超敏反应试验中未观察到被测样品的两浸提液引起动物皮肤致敏反应的现象。溶血试验中该样品溶血率为1%。输尿管镜直视下球囊扩张术是氵台疗继发性输尿管狭窄的有效方式。

与其他微创手术不同，输尿管球囊扩张的优势在于操作简便、安全有效，并发症少，恢复快，可缩短住院时间，具有可重复氵台疗的特点，即使第壹次手术失败也不影响二次手术氵台疗。此外，对多段狭窄亦可同时处理，尤其适用。其缺点主要是术后再狭窄发生率高。目前，普遍认为狭窄原因、狭窄部位、长度以及患肾分肾功能是影响输尿管球囊扩张等腔内氵台疗疗效的重要因素。目前临床上开展输尿管球囊扩张主要使用Ｂａｒｄ、ＣＯＯＫ等国外医疗器械厂商生产的输尿管球囊扩张导管，价格高昂，同时因导管直径粗，无法通过输尿管镜腔内直视下操作，操作费时，同时可能增加输尿管损伤风险，狭窄远端输尿管管腔空间有限者，无法有效实现直视下操作，仍需借助Ｘ线辅助明确输尿管狭窄位置和大小，对患者和术者造成放射线损伤。对老年患者右半结肠小息肉，CSP较传统的HSP安全性高、疗效更明确、操作更简便、手术时间更短。广西输尿管球囊导管

输尿管镜下逆行球囊扩张术是氵台疗良性输尿管狭窄安全、有效的手术方法。青海输尿管球囊管说明书

胃镜下应用斑马导丝反折法氵台疗巨大胃石尤其是胃柿石时，安全有效、简单易行、患者耐受性好，值得临床推广。方法：进镜前胃镜安装透明帽，斑马导丝沿活检孔道插至胃镜头端，导丝在透明帽外反折后沿活检孔道逆向插至活检孔道入口端，调节导丝两端使其形成圈套并退至透明帽中。常规进镜后再次检查胃及十二指肠球降部后退镜至胃腔，胃镜观察下推送斑马导丝形成圈套器，通过伸缩导丝调整圈套器大小，套牢胃石中间部后回收导丝进行机械切割碎石，将胃石碎为２块后再次送出斑马导丝重复碎石直至碎为直径＜２ｃｍ。术后予以禁食、抑酸、补液氵台疗，并服用可口可乐１５００ｍｌ／ｄ。青海输尿管球囊管说明书

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