应用肾造瘘球囊扩张是建立标准通道的另外一种方法,肾造瘘球囊扩张时是直视下进行,更准确,操作步骤更简单,易于掌握。经皮肾镜取石术不*具有创伤小、患者恢复快等优势,而且可分次手术,以取净结石。影响 PCNL 手术疗效较关键的步骤是工作通道的建立,建立理想的工作通道是成功碎石的先决条件。球囊能一步扩张建立通道,减少手术步骤,减少丢失通道可能,另外采用球囊扩张使穿刺通道实行均匀、缓慢扩张,可有效减少穿刺通道血管损伤和出血,并使得术野相对清晰,有利于提高净石率。不能用在门静脉高压所致食道、胃底重度静脉曲张出血期的患者身上。山东球囊导管
球囊-取石球囊取石时建议造影时看好结石位置,把括约肌切口做好,先取下面的结石再取上面的结石,也不是非得用网篮取石,如果结石不大,出口做得好,取石球囊反而速度更快。取石球囊取石时看不到结石取出的话,说明操作手法不对;球囊取石不该担心看不到结石出来,应该担心结石出不来;1、在安全的前提下,尽量把括约肌开口做大至与胆总管结石直径大小相近;2、调整取石球囊与结石大小相近,顺着胆轴往下拖取结石便可看见结石出来;3、如拖取结石至出口感觉阻力大,要配合缩小一点球囊;4、如果结石远大于出口,肯定出球囊要用很大力度,视野必受影响,看不到结石出来,如硬拉球囊,括约肌撕裂出血穿孔风险就增加,这时应该把结石送回胆总管中段,换碎石一体网篮取石。湖南球囊的作用球囊具有多种显影点的设计可精确的判断使用时导管所在的位置。
球囊-肾造瘘球囊的禁忌症、并发症及注意事项: 禁忌症:如果存在可能在导管插入术中带来意外风险的症状,则禁忌使用本产品。 并发症:球囊扩张手术可能导致的并发症包括:组织创伤、出血、穿孔、尿漏、被传染、气胸/胸膜积水、瘘管、发烧、肾绞痛、尿路梗阻。 注意事项: 1.使用者应是经过专业培训的医生。 2.不得预先充盈球囊。 3.初包装破损,严禁使用。 4.如果产品超过有效期,严禁使用。 5.一次性使用产品,用后销毁,严禁重复使用。 6.本产品使用时,应严格执行无菌操作规范。
球囊-气管用球囊使用时的注意事项: 1、使用者应是经过培训的医生。 2、使用本产品前,请务必充分了解并掌握其技术原理、使用方法、临床适应症以及内窥镜球囊扩张手术相关的风险。 3、请使用带压力表的压力泵对球囊充盈,以便能准确监测压力,如果使用压力高于规定的球囊耐压,球囊存在破裂的风险。 4、压力泵的较大工作压力必须大于球囊耐压。 5、切勿将该产品使用在说明书中规定的适应症以外的用途。 6、初包装破损,严禁使用。 7、如果产品超过有效期,严禁使用。 8、一次性使用产品,用后销毁,严禁重复使用。 9、请在术前多准备一套一次性气管用球囊扩张导管。 10、请在术前确认与一次性气管用球囊扩张导管联合使用的器械安全有效。 11、如果在手术过程中遇到阻力,在没有确定阻力原因和采取纠正措施之前,不要推进导管。 12、本产品使用时,应严格执行无菌操作规范。球囊-椎体球囊通过性好,经折叠后直径较小,能轻松通过工作通道。
球囊-输尿管镜直视下球囊扩张术操 作简单、安全性高、创伤小、无切口、几乎无出血;狭窄处切开充分,为输尿管全层裂开,再次狭窄发生率低。直视下扩张,可以进镜观察狭窄段扩张程度,直观评价扩张效果。在同等气压条件下,重复扩张组(扩张时间为3min,扩张2次)诊疗效果优于单次扩张组(扩张时间为5min,扩张1次),考虑原因可能为扩张时间的延长并不会增加瘢痕组织结构破坏的几率,反而可能导致输尿管局部缺血,从而再次形成瘢痕愈合, 因此短时间多次数的扩张可能为更优化的诊疗方案。球囊-输尿管扩张球囊导管由球囊、显影标记、导管、手柄组件、支撑杆和球囊保护套组成。湖南球囊的作用
球囊-取石球囊具有不会出现器械与结石共同嵌顿的可能性。山东球囊导管
球囊-近年来EPBD诊疗胆总管结石方面的研究越来越多,EPBD 通过对括约肌的缓慢扩张,在避免了括约肌切开过大而至出血穿孔等并发症的同时,可以产生比EST切口更大的括约肌开口,EPBD还可部分保留括约肌括约肌的功能,减少了远期并发症的发生。EPBD的原理是基于肌纤维过伸,护士在进行扩张时一定要循序渐进,压力由小到大缓慢增加,不可过快的加压而导致肌纤维撕裂,增加患者的痛苦,加大出血穿孔的风险。同时对操作流程及器械的使用要娴熟,当球囊扩张完毕,括约肌开口处于较大状态时,迅速配合医生进行取石,可提高取石成功率,缩短手术操作时间。山东球囊导管
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