福建电圈套器适应症

    【产品名称】

一次性气管用球囊扩张导管

【产品性能结构及组成】

一次性气管用球囊扩张导管由前端软头（PA）、球囊（PA）、显影标记（Ta）、导管（PA）、手柄组件（PC）、支撑杆（06Cr19Ni10）和球囊保护套（PTFE）组成，按球囊直径、球囊长度、工作长度和适用钳道孔直径分为若干种规格。产品经环氧乙烷灭菌，应无菌。

【适用范围/适应症】供气管狭窄扩张或辅助扩张氵台疗用。

【使用方法】

1、根据一次性气管用球囊扩张导管的型号规格选择相应的内窥镜通道以及导丝，将一次性气管用球囊扩张导管沿导丝末端插入，以每次移动距离为2-3cm的方式，将球囊送至狭窄部位，确认两显影标记分别位于狭窄部位的两端，以便扩张球囊。鉴于内窥镜内部结构的差异性，可能会在开始进入内窥镜和距离工作通道末端出口2-3cm处遇到一些阻力。

2、将球囊扩张至相应的工作压力，并保持此压力值，直至达到预定的扩张效果,压力值不得超过标签上标注的耐压值。

3、扩张操作完成后将球囊内的液体抽干净，将球囊收缩处理，然后缓慢撤出球囊。 支气管镜导引下圈套器电灼法建立犬气管狭窄模型，具有操作简便快速、安全、可重复性强等优点。福建电圈套器适应症

高频电灼通过电刀头端流过的高频电流对接触的机体组织进行加热，从而达到对机体组织的切割和凝固。我国从1984年开始经支气管镜高频电灼对气管支气管病灶进行诊疗，取得良好疗效。高频电圈套是高频电灼的一种，特别适合于诊疗带蒂的腔内赘生物。烧灼前先确定病灶的蒂部，然后圈套器伸出进入病灶的一侧，调整位置后将整个病灶套入，套住后可稍微前后移动圈套器，在通电中逐步收紧圈套器，直至病变切除。高频电圈套优势在于通过电圈套一次性摘除中心气道腔内较大肿物，使气道快速恢复通畅，减少诊疗时间，避免反复电切导致气管壁穿孔、出血和气道灼伤等多种并发症。贵州电圈套器的特点电圈套器是一种特殊的高频电刀，主要用于有蒂赘生物或息肉的切除。

对于支气管内良性肿物，高频电圈套可以达到彻底除去；对于恶性气道赘生物，可姑息性解除支气管腔狭窄或梗阻。胡轶等行高频电圈套诊疗气管、支气管腔内3例良性神经鞘瘤，效果好。SHINOHARA等通过高频电圈套成功切除2例脂肪瘤。高频电圈套等介入诊疗手段对气管支气管恶性赘生物短期疗效明显，安全性高。菜花状、括约肌状带蒂或基底较窄单个突起的赘生物经圈套器诊疗后，赘生物可大部分或完全切除，浸润样改变伴多个不规则突起圈套器切割则不理想。对于基底较宽的赘生物，可以通过多次高频电圈套切除腔内病灶，圈套器电切后的赘生物残基可行APC及冷冻术诊疗。

【产品名称】

一次性使用内窥镜取石网篮

【产品性能结构及组成】

一次性使用内窥镜取石网篮由导引头、网篮、外管、拉索、护套管、手柄组件、保护套组成。网篮分类：A钻石型、B螺旋型、C椭圆型、D半圆型、E无头型。按手柄类型、适用钳道孔直径、工作长度、网篮开幅及特征不同分为若干规格。该产品以无菌状态提供，经环氧乙烷灭菌。一次性使用。

【适用范围】

用于取出胆管内的结石或上、下消化道中的异物。

【使用方法】

1、根据使用的内窥镜挑选合适直径和长度的取石网篮。

2、从包装中取出取石网篮，去除网篮保护套，检查有无折弯、破损等情况。

3、将取石网篮完全撤回外管，然后将本品插入内窥镜活检通道，缓慢推进，直至网篮外管露出内窥镜。

4、通过内窥镜或透礻见下观察要取出的目标，将取石网篮外管推送到超过目标物的位置。

备注：通过注液接头注射造影剂可以改善透礻见观察效果。

5、确认取石网篮外管已经放置在合适位置后，将网篮推出外管，待网篮打开后，缓慢拉动手柄，套取目标。

6、回撤取石网篮，直至结石或异物抵住内窥镜头部，然后将内窥镜从患者体内撤出。

7、按照所在机构规定处理取出的标本。 对于胃结肠大息肉内镜下尼龙圈套扎联合电凝诊疗是提高1次切除成功率。

随着临床医学不断发展，结肠镜下高频电圈套器+尼龙绳套扎或钛夹钳夹已逐渐适用于临床诊疗，且疗效明显。结肠镜下，可直接观察息肉位置、数量、形态、大小与出血等，切除后使用钛夹钳夹，可闭合创面，延缓且避免人工溃疡所致出血及穿孔，同时可进行缝合修补，避免剖腹手术。高频电切术可将电能转化至热能，且利用高温切除息肉，无需麻痹，结肠镜下诊疗效果更为明显，其中总有效率为100%。使用钛夹钳夹可发挥防止出血及止血作用，减少了术中及术后并发症发生风险，确保手术顺利进展，且5～10d可自动脱落由肠道排出，对机体损伤较小;放置钛夹钳夹可准确定位病灶，且可有效保护胃及肠壁。经结肠镜高频电圈套器摘除消化系宽蒂、大息肉前给予尼龙绳套扎和/或钛夹钳夹息肉根部,明显减少了出血。黑龙江电圈套器切除

采用经结肠镜尼龙绳套扎，再予高频电圈套器切除，疗效满意，并发症少。福建电圈套器适应症

圈套器热切除术手术方法：患者取左侧卧位，选择Olympus290双焦距结肠镜进镜找到息肉并选取较好位置后，用圈套器圈套息肉基底部并逐渐收紧圈套器后，轻轻向肠腔内提起息肉及其周边黏膜1-3mm，使圈套器尽量远离肠壁黏膜，用高频电流发生器交替进行电凝、电切，脱落后基底部呈白色。一次切除不完全者可以再次圈套电凝电切，直至经NBI及双焦距功能判断息肉完全切除，边缘无残留。创面出血不止或创面过大可行金属钛夹缝合创口并止血。圈套器牵引也有其独特的优点：（１）圈套器是内镜手术中常用器械，所需材料易得。（２）操作方法简单，易于快速掌握。福建电圈套器适应症

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