新疆经皮椎体球囊扩张术

PKP术中以球囊扩张撑开之后再注射骨水泥，可使椎体中形成空腔，有助于骨水泥注入及弥散，减少骨水泥渗漏发生。但在临床中发现，球囊撑开后需将球囊取出再注射骨水泥，易出现椎体“回弹”的情况，导致丧失椎体高度，难以产生椎体中空腔，注入骨水泥后渗漏概率也较高。骨填充网袋为一种具有良好延展性与压缩性的高分子材料，生物相容性良好，张栋等研究发现，骨填充网袋PVP有利于降低骨水泥渗漏发生率，且疗效确切。证实行骨填充网袋PVP可xian著减少并发症发生，提高手术安全性。考虑原因在于，骨填充网袋PVP术中通过在椎体中置入骨填充网袋，而后灌注黏稠骨水泥，可在适度膨胀作用下促使椎体高度、硬度、强度恢复，且网袋填充可包裹大部分骨水泥，同时作为新型材料，其致密高分子网层结构可允许少量骨水泥逐渐弥散到椎体中骨小梁间隙，进而发挥骨组织耦合作用，进一步增强椎体稳定性及机械力学。椎体成形工具包主要供医疗机构用于骨的经皮介入，建立工作通道。新疆经皮椎体球囊扩张术

因手术、重病等原因导致患者需要长期卧床休养时，易发生下肢静脉血栓的原因为：在长期缺少活动的情况下，患者静脉的血流速度会明显减小。受此影响，机体组织因缺血缺氧，会导致细胞代谢障碍，进而使局部产生凝血酶积聚，蕞终形成血栓。由于患者自主活动能力较差，采用常规亻本位调整、下肢按摩等方式进行护理时，取得的效果有限，无法有效降低下肢静脉血栓发生率。因此，针对ICU长期卧床患者进行下肢静脉血栓预防护理时，应围绕静脉血流缓慢、防止凝血酶积聚而展开。使用充气压力泵时，患者的双下肢均被压力腿套包裹，在充气-放气的过程中，下肢不同位置承受的压力会出现循环变化。在此种受力变化的影响下，患者下肢静脉的血流速度会明显提升，可尽量趋近正常活动时的血流速度，进而达到防止局部凝血酶积聚、防止组织因缺血缺氧而导致细胞代谢障碍的目的。海南体球囊扩张的压力经皮后凸椎体成形在恢复椎体高度、减少术中骨水泥渗漏的发生率等方面要优于经皮椎体成形。

椎体裂隙征比率高、局部Cobb角大、椎体压缩度严重和病程长是造成PKP术中球囊扩张未饱满的因素，应引重视。此外，球囊扩张未饱满可增加术后伤椎再骨折的风险。骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF）是骨质疏松症（osteopo⁃rosis,OP）的严重并发症，OP患者在轻微暴li（如摔倒、提重物等）作用下便可发生椎体骨折，尤其是绝经后的老年女性，这给患者的生活质量带来了极大影响。经皮椎体后凸成形术（percutaneouskypho⁃plasty,PKP）通过球囊加压撑开压缩的椎体，注入骨水泥进行椎体强化，可以有效恢复骨折椎体的强度和高度，并能有效缓解椎体骨折所带来的疼痛，已经成为一种常见的氵台疗OVCF的微创手术。

老年OVCF随着我国人口老龄化的发展，其发病率也呈增加趋势，其主要zhi疗目的就是减轻患者症状，缓解疼痛，提高其生活质量。PVP和PKP是两种zhi疗OVCF的有效手术方式，相对于PVP，PKP术后能后更好的恢复病椎的高度及病椎的Cobb角，这与球囊向周围挤压椎体内松质骨，撑开椎体，进一步恢复椎体高度，而PVP则单纯依靠ti位复位，无法进一步恢复椎体高度。由于球囊挤压松质骨至椎体周围，则使椎体周围骨质密度相对增大，不易使骨水泥向四周扩散，这可能是本研究中PKP的骨水泥渗漏发生率比PVP更低的原因，当然骨水泥渗漏还与骨水泥技术息息相关，包括骨水泥的调制、黏稠度、注射骨水泥的压力和速度等。椎体球囊双侧穿刺可保持骨水泥二侧基本对称、均匀，保证脊柱载荷的平衡性，也避免了骨水泥渗漏的风险。

经皮球囊扩张椎体后凸成形术与经皮椎体成形术zhi疗骨质疏松性椎体骨折均安全有效,但经皮球囊扩张椎体后凸成形术对患者术后中远期椎体功能改善及术后并发症发生方面具有xian著优势,建议作为shou选术式。椎体骨折是骨科常见临床疾病,近年随着我国人口老龄化加剧,骨质疏松患者逐年增多,骨质疏松性椎体骨折患者逐年增多。对该类患者,寻求一种更加安全、有效的zhi疗方式是目前亟需解决的问题。微创脊柱手术具有切口小、术后恢复快、效果确切等优势,经皮球囊扩张椎体后凸成形术与经皮椎体成形术是临床相对成熟和guang泛开展的脊柱手术椎体球囊主要是用在骨质疏松症的椎体压缩性骨折、椎体原发或转移性侵袭性赘生物的诊疗。海南体球囊扩张的压力

手术操作简单、快捷，很大的缩短手术操作时间。新疆经皮椎体球囊扩张术

当前对于脊柱胸腰椎段骨折zhi疗主要有保守zhi疗以及手术zhi疗，不同zhi疗方式其疗效呈现个体化差异。保守zhi疗包含卧硬板床、悬吊牵引等，其优点在于无手术风险以及手术并发症，患者进行长期锻炼，在前纵韧带的牵拉作用下，能够促使骨折复位，辅以药物zhi疗，达到疾病zhi愈目的。但zhi疗周期较长，患者在后期极易出现椎体高度丢失、局部后凸以及慢性腰背痛等后遗症。除此之外，患者保守zhi疗过程中需要卧床休养，极易出现压力性损伤、坠积性肺炎等并发症，增加患者机体痛苦的同时zhi疗难度随之增加。新疆经皮椎体球囊扩张术